Section 623

Seri Pelangai

PPBM 0650/08

Kompleks Belia Simpang

Pelangai,

28740 Bentong,

Pahang 8.10.2008

P.U. (B) 599 61

Bil./

Nama Pertubuhan

Berdaftar/

Name of Registered

Youth Societies

No. Sijil

Pendaftaran/

Certificate of

Registration No.

Alamat/

Address

Tarikh

Pendaftaran/

Date of