PERATURAN-PERATURAN PERGIGIAN 2021

Nama dan permulaan kuat kuasa

Pegawai pengurus hendaklah menolak kertas penamaan oleh mana-mana calon atas alasan yang berikut:

Pegawai pengurus hendaklah, dalam tempoh empat belas hari dari tarikh tutup penamaan calon, menyiarkan suatu senarai calon melalui suatu notis dalam Borang 2

Jadual Pertama mengikut apa-apa cara sebagaimana yang ditentukan oleh pegawai pengurus itu.

Bantahan 7.

(1)

Apa-apa bantahan terhadap mana-mana calon hendaklah dikemukakan kepada pegawai pengurus pada tarikh dan masa sebagaimana yang dinyatakan dalam

Borang 2 Jadual Pertama.

(2)

Bantahan itu hendaklah mengandungi—

(a)

alasan bantahan dan fakta yang menyokong alasan bantahan itu;

(b)

sumber pengetahuan, sama ada daripada pengetahuannya sendiri atau pihak ketiga; dan

(c)

dokumen yang menyokong bantahan itu.

9

(3)

Bagi maksud perenggan (2)(a), alasan bantahan adalah seperti yang berikut:

(a)

calon itu hilang kelayakan di bawah subseksyen 8(1) Akta;

(b)

calon itu tidak memenuhi mana-mana kriteria yang disenaraikan di bawah subseksyen 6(2) Akta;

(c)

pencadang calon itu tidak memenuhi mana-mana kriteria yang disenaraikan di bawah subseksyen 6(3) Akta; atau

(d)

penyokong calon itu tidak memegang suatu perakuan pengamalan tahunan yang sah.

(4)

Bagi maksud perenggan (2)(b), jika pengetahuan itu diperoleh daripada pihak ketiga, bantahan itu hendaklah mengandungi nama, alamat dan pekerjaan pihak ketiga itu.

(5)

Selepas menerima bantahan di bawah subperaturan (2), pegawai pengurus hendaklah mengemukakan kepada calon itu—

(a)

suatu salinan bantahan itu dalam tempoh tujuh hari dari tarikh penerimaan bantahan itu; dan

(b)

suatu notis yang menghendaki calon itu untuk, dalam tempoh tujuh hari dari tarikh penyampaian dokumen di bawah perenggan (a), menunjukkan sebab namanya tidak boleh dipotong daripada senarai calon.

(6)

Jika pegawai pengurus berpuas hati bahawa bantahan itu benar, pegawai pengurus itu hendaklah memotong nama calon itu daripada senarai calon.

10

Penolakan bantahan 8.

Jika bantahan itu dikemukakan kepada pegawai pengurus selepas tamat tempoh bantahan yang dinyatakan dalam notis di bawah peraturan 7, pegawai pengurus itu hendaklah menolak bantahan itu.

Pemilihan yang tidak dipertandingkan 9.

Jika bilangan calon yang dinamakan itu sama atau kurang daripada bilangan jawatan kosong, calon yang dinamakan itu hendaklah dianggap telah dipilih.

Pengeluaran kertas undi, sampul A dan sampul B

10.

Selepas proses bantahan selesai, pegawai pengurus hendaklah menghantar, mengikut apa-apa cara yang difikirkannya patut, kepada mana-mana doktor pergigian yang layak untuk mengundi tidak kurang daripada tiga puluh hari sebelum tamat tempoh pengundian—

(a)

kertas undi dalam Borang 3 Jadual Pertama;

(b)

sampul A dalam Borang 4 Jadual Pertama; dan

(c)

sampul B dalam Borang 5 Jadual Pertama.

Permintaan bagi kertas undi dan sampul baharu 11.

(1)

Jika mana-mana doktor pergigian tidak menerima kertas undi dan sampul atau telah menerima kertas undi dan sampul yang rosak, doktor pergigian itu boleh memohon kepada pegawai pengurus untuk dikeluarkan suatu kertas undi dan sampul baharu dengan mengemukakan suatu akuan berkanun mengikut cara sebagaimana yang ditentukan oleh pegawai pengurus itu.

(2)

Apabila menerima akuan berkanun di bawah subperaturan (1), pegawai pengurus hendaklah mengeluarkan kertas undi dan sampul baharu dan merekodkan pengeluaran itu.

11

Cara pengundian 12.

(1)

Pengundian calon hendaklah dibuat mengikut bilangan kekosongan jawatan sebelum tamat tempoh pengundian sebagaimana yang dinyatakan dalam

Borang 3 Jadual Pertama.

(2)

Selepas pengundian dibuat, kertas undi hendaklah dimasukkan ke dalam sampul A dan sampul A itu hendaklah dilekatkan.

(3)

Selepas sampul A dilekatkan, doktor pergigian hendaklah menandatangani sampul A itu di hadapan seorang saksi yang hendaklah merupakan seorang doktor pergigian yang lain, seorang pengamal perubatan, seorang Jaksa Pendamai, seorang pegawai dalam kumpulan pengurusan dan profesional perkhidmatan awam, atau seorang peguam bela dan peguam cara.

(4)

Saksi yang disebut dalam subperaturan

(3)

hendaklah turut menandatangani sampul A itu.

(5)

Doktor pergigian itu hendaklah memasukkan sampul A yang telah ditandatangani ke dalam sampul B dan melekatkan sampul B itu.

(6)

Sampul

B yang telah dilekatkan hendaklah dihantar kepada pegawai pengurus sebelum tamat tempoh pengundian mengikut cara sebagaimana yang ditentukan oleh pegawai pengurus itu.

(7)

Apabila menerima sampul B itu, pegawai pengurus hendaklah mengendorskan tarikh dan masa penerimaan pada sampul B itu.

Pemeriksaan sampul 13.

(1)

Pegawai pengurus hendaklah, sekurang-kurangnya sepuluh hari sebelum tarikh pembukaan sampul B, memaklumkan tiap-tiap calon masa, tarikh dan tempat untuk membuka sampul B itu.

12

(2)

Mana-mana calon atau penamanya yang telah diberi kuasa secara bertulis boleh hadir semasa pembukaan sampul B.

(3)

Pegawai pengurus itu hendaklah mengira dan memeriksa sampul B yang telah diterima itu bagi maksud pengiraan undi dan hendaklah menolak sampul B itu jika—

(a)

sampul

B itu tidak mengikut mana-mana peruntukan

Peraturan-Peraturan ini;

(b)

sampul B itu tidak dilekatkan;

(c)

sampul B itu diterima selepas tamat tempoh pengundian; atau

(d)

sampul B itu mengandungi lebih daripada satu sampul A.

Pembukaan sampul 14.

(1)

Pegawai pengurus hendaklah membuka sampul B yang telah dikira dan diperiksa di bawah subperaturan 13(3).

(2)

Pegawai pengurus hendaklah, atas inisiatifnya sendiri atau atas permintaan calon atau penamanya, menolak mana-mana sampul A tanpa membukanya jika dia berpuas hati bahawa—

(a)

sampul

A itu tidak mematuhi mana-mana peruntukan

Peraturan-Peraturan ini;

(b)

sampul A itu tidak dilekatkan;

(c)

sampul A itu tidak ditandatangani oleh doktor pergigian atau saksi; atau

(d)

sampul A itu mengandungi lebih daripada satu kertas undi.

13

(3)

Sampul A dan sampul B yang ditolak hendaklah diletakkan ke dalam suatu bungkusan yang berasingan dan dilekatkan.

Pengiraan undi 15.

(1)

Sampul A yang tidak ditolak hendaklah dibuka dan diletakkan ke dalam suatu bungkusan yang berasingan.

(2)

Pegawai pengurus hendaklah meneruskan pengiraan dan, atas inisiatifnya sendiri atau atas permintaan calon atau penamanya, hendaklah menolak suatu kertas undi jika dia berpuas hati bahawa kertas undi itu tidak mengikut mana-mana peruntukan Peraturan-Peraturan ini.

(3)

Kertas undi yang ditolak itu hendaklah disimpan dan dimasukkan ke dalam suatu bungkusan yang berasingan.

Penentuan keputusan 16.

Jika bilangan undi antara mana-mana calon sama banyak, pegawai pengurus hendaklah mengadakan suatu undi pemutus antara calon-calon dengan kehadiran calon itu atau penamanya.

Alasan bagi menolak kertas undi 17.

Pegawai pengurus hendaklah menolak kertas undi atas alasan yang berikut:

(a)

kertas undi itu bukan kertas undi yang dikeluarkan oleh pegawai pengurus;

(b)

undi melebihi bilangan calon yang dinamakan;

(c)

kertas undi tidak menunjukkan dengan jelas niat pengundi itu;

(d)

kertas undi dikeluarkan kepada dan diisi oleh doktor pergigian yang tidak mempunyai perakuan amalan tahunan; atau 14

(e)

kertas undi tidak mengikut mana-mana peruntukan Peraturan-Peraturan ini.

Penyiaran keputusan pemilihan 18.

Pegawai pengurus hendaklah menyiarkan nama calon yang terpilih melalui notis dengan cara sebagaimana yang ditentukan oleh pegawai pengurus itu.

Penyiasatan aduan 19.

Majlis boleh, atas inisiatifnya sendiri atau atas permintaan mana-mana doktor pergigian, menyiasat apa-apa aduan penjalanan pemilihan calon dan mengambil tindakan, termasuk mengisytiharkan pemilihan calon itu sebagai tidak sah dengan syarat aduan itu dibuat dalam tempoh empat belas hari dari tarikh penyiaran notis keputusan undi itu.

Penyimpanan sampul dan kertas undi 20.

(1)

Sampul A, sampul B dan kertas undi yang telah dibuka hendaklah disimpan dan diletakkan ke dalam suatu bungkusan yang berasingan dan bungkusan itu hendaklah dilekatkan.

(2)

Tertakluk kepada apa-apa arahan yang diberikan oleh pegawai pengurus,

Majlis hendaklah menyimpan bungkusan yang dilekatkan yang mengandungi sampul A, sampul B dan kertas undi bagi tempoh—

(a)

enam puluh hari jika tiada aduan dibuat; atau

(b)

enam puluh hari selepas suatu keputusan dibuat oleh Majlis mengenai apa-apa aduan.

(3)

Sampul A, sampul B dan kertas undi yang disimpan itu hendaklah dimusnahkan selepas tamat tempoh yang dinyatakan di bawah subperaturan (2).

(4)

Walau apa pun subperaturan (2), Yang Dipertua boleh mengarahkan bungkusan yang dilekatkan itu disimpan bagi tempoh yang lebih panjang.

15

Ketaksahan pemilihan 21.

Tiada pemilihan menjadi tidak sah jika kertas undi tidak diterima oleh doktor pergigian.

BAHAGIAN III

DAFTAR DAN PEPERIKSAAN KELAYAKAN PROFESIONAL

Daftar Pergigian 22.

(1)

Bahagian I hendaklah dalam Borang 6 Jadual Pertama.

(2)

Bahagian II hendaklah dalam Borang 7 Jadual Pertama.

(3)

Bahagian

Pakar

Daftar

Pergigian hendaklah dalam

Borang 8

Jadual Pertama.

Daftar Juruterapi Pergigian 23.

(1)

Bahagian A Daftar Juruterapi Pergigian hendaklah dalam Borang 9

Jadual Pertama.

(2)

Bahagian B Daftar Juruterapi Pergigian hendaklah dalam Borang 10

Jadual Pertama.

Daftar Bersyarat 24.

Daftar Bersyarat hendaklah dalam Borang 11 Jadual Pertama.

Daftar Perakuan Pengamalan Sementara Pergigian 25.

Daftar

Perakuan

Pengamalan

Sementara

Pergigian hendaklah dalam

Borang 12 Jadual Pertama.

Daftar Perakuan Pengamalan Sementara Juruterapi Pergigian 26.

Daftar Perakuan Pengamalan Sementara Juruterapi Pergigian hendaklah dalam

Borang 13 Jadual Pertama.

16

Perubahan dalam Daftar 27.

(1)

Mana-mana pengamal yang berhasrat untuk mengubah Daftar Pergigian atau Daftar Juruterapi Pergigian yang berhubungan dengan nama, alamat atau kelayakannya di bawah seksyen 26 Akta hendaklah membuat suatu permohonan kepada

Majlis atau Lembaga, mengikut mana-mana yang berkenaan.

(2)

Jika permohonan itu dibuat berhubung dengan perubahan kelayakannya, pengamal itu hendaklah membayar fi perubahan sebagaimana yang ditetapkan dalam

Jadual Kedua.

(3)

Sebelum mengubah Daftar Pergigian atau Daftar Juruterapi Pergigian itu,

Majlis atau Lembaga boleh menghendaki pengamal itu untuk mengemukakan bukti pembayaran fi perubahan dengan—

(a)

suatu salinan diakui sah kelayakan lain yang diberikan kepadanya; atau

(b)

apa-apa dokumen atau pernyataan lain yang menyokong permohonannya.

Kelayakan anggota Jawatankuasa Kelayakan Pergigian 28.

Mana-mana doktor pergigian layak untuk dilantik sebagai anggota

Jawatankuasa Kelayakan Pergigian jika dia—

(a)

ialah warganegara Malaysia;

(b)

bermastautin di Malaysia;

(c)

memegang suatu perakuan pengamalan tahunan yang sah; dan

(d)

telah berdaftar dengan Majlis dan menjalankan amalan di Malaysia tidak kurang daripada tujuh tahun.

17

Keanggotaan Jawatankuasa Kelayakan Pergigian 29.

(1)

Jawatankuasa

Kelayakan

Pergigian hendaklah terdiri daripada anggota yang berikut:

(a)

Pengarah Kanan sebagai pengerusi;

(b)

Pengarah

Program

Kesihatan

Pergigian sebagai timbalan pengerusi;

(c)

seorang wakil Majlis yang dilantik oleh Yang Dipertua; dan

(d)

empat doktor pergigian dalam kalangan kakitangan akademik fakulti pergigian institusi latihan tempatan yang diakreditasikan dan dilantik oleh Yang Dipertua, dua daripadanya hendaklah daripada sektor awam dan dua daripadanya hendaklah daripada sektor swasta.

(2)

Anggota yang dilantik di bawah perenggan (1)(d) hendaklah dilantik bagi suatu tempoh tidak melebihi tiga tahun dan anggota yang dilantik sedemikian adalah layak untuk dilantik semula.

(3)

Pada masa ketiadaan pengerusi pada mana-mana mesyuarat

Jawatankuasa Kelayakan Pergigian, atas apa-apa sebab, timbalan pengerusi hendaklah mempengerusikan mesyuarat itu.

(4)

Pada masa ketiadaan pengerusi dan timbalan pengerusi pada mana-mana mesyuarat Jawatankuasa Kelayakan Pergigian, atas apa-apa sebab, seorang anggota hendaklah dilantik oleh anggota yang hadir untuk mempengerusikan mesyuarat itu.

(5)

Setiausaha Majlis hendaklah menjadi Setiausaha Jawatankuasa Kelayakan

Pergigian.

18

Permohonan untuk menduduki Peperiksaan Kelayakan Profesional 30.

(1)

Suatu permohonan untuk menduduki Peperiksaan Kelayakan Profesional hendaklah dibuat mengikut bentuk dan cara sebagaimana yang ditentukan oleh Pendaftar Pergigian.

(2)

Apabila menerima permohonan yang lengkap di bawah subperaturan (1),

Pendaftar

Pergigian hendaklah mengemukakan permohonan itu kepada

Jawatankuasa Kelayakan Pergigian.

(3)

Jawatankuasa Kelayakan Pergigian hendaklah menilai dan meluluskan permohonan yang layak dalam tempoh satu bulan dari tarikh penerimaan permohonan yang lengkap itu.

(4)

Setelah Jawatankuasa Kelayakan Pergigian meluluskan permohonan yang layak di bawah subperaturan (3), Pendaftar Pergigian hendaklah mengeluarkan suatu notis memaklumkan keputusan permohonan itu.

Peperiksaan Kelayakan Profesional 31.

(1)

Jawatankuasa

Kelayakan

Pergigian hendaklah, bagi maksud perenggan 29(2)(c) Akta, mengadakan Peperiksaan Kelayakan Profesional yang mengandungi bahagian-bahagian yang berikut:

(a)

Bahagian I yang hendaklah berkenaan dengan peperiksaan teori;

(b)

Bahagian II yang hendaklah berkenaan dengan peperiksaan pra-klinikal; dan

(c)

Bahagian III yang hendaklah berkenaan dengan peperiksaan klinikal.

(2)

Bahagian I dan Bahagian II Peperiksaan Kelayakan Profesional hendaklah diadakan tidak lebih daripada empat kali setahun dan Bahagian III Peperiksaan

19

Kelayakan Profesional hendaklah diadakan sekurang-kurangnya dua kali setahun, melainkan jika tiada calon.

(3)

Fi setiap peperiksaan bagi setiap bahagian Peperiksaan Kelayakan

Profesional di bawah subperaturan (1) hendaklah sebagaimana yang ditetapkan dalam

Jadual Kedua.

(4)

Seorang calon hendaklah lulus semua bahagian Peperiksaan Kelayakan

Profesional sebagaimana yang dinyatakan dalam subperaturan (1) dalam tempoh tiga tahun dari tarikh menduduki Bahagian I Peperiksaan Kelayakan Profesional.

(5)

Tertakluk kepada subperaturan (4), calon itu adalah layak untuk mendaftar di bawah perenggan 31(1)(a) Akta atau memohon perakuan amalan sementara di bawah subseksyen 40(1) Akta.

Perakuan Lulus Peperiksaan Kelayakan Profesional 32.

Jawatankuasa Kelayakan Pergigian hendaklah mengeluarkan suatu Perakuan

Lulus Peperiksaan Kelayakan Profesional dalam Borang 14 Jadual Pertama kepada mana-mana calon yang lulus mana-mana bahagian Peperiksaan Kelayakan Profesional.

BAHAGIAN IV

JAWATANKUASA PENILAIAN PAKAR PERGIGIAN

Penubuhan Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian 33.

(1)

Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian hendaklah terdiri daripada anggota yang dilantik oleh Yang Dipertua seperti yang berikut:

(a)

seorang Pengarah Program Kesihatan Pergigian sebagai pengerusi;

(b)

empat orang pakar pergigian yang bekerja di institusi latihan tempatan yang diakreditasikan sebagaimana yang disyorkan oleh

Majlis Dekan-Dekan Fakulti Pergigian Malaysia;

20

(c)

tiga orang pakar pergigian sebagaimana yang disyorkan oleh

Pendaftar; dan

(d)

tiga orang pakar pergigian yang bekerja di Kementerian Kesihatan

Malaysia sebagaimana yang disyorkan oleh Pendaftar.

(2)

Anggota Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian tidak boleh menjadi seorang anggota Majlis.

(3)

Anggota Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian hendaklah dilantik bagi suatu tempoh yang tidak melebihi tiga tahun dan anggota yang dilantik sedemikian adalah layak untuk dilantik semula.

(4)

Pada masa ketiadaan pengerusi pada mana-mana mesyuarat

Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian, atas apa-apa sebab, seorang anggota

Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian hendaklah dilantik oleh anggota yang hadir untuk mempengerusikan mesyuarat itu.

(5)

Kuorum untuk mesyuarat ialah enam orang.

(6)

Pengerusi boleh menjemput mana-mana orang untuk menasihati anggota mengenai apa-apa perkara yang difikirkan patut oleh pengerusi.

(7)

Setiausaha Majlis hendaklah menjadi Setiausaha Jawatankuasa Penilaian

Pakar Pergigian.

(8)

Dalam hal anggota yang pertama sekali dilantik ke dalam

Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian yang disebutkan dalam subperaturan (1), tiap-tiap ahli itu hendaklah, dalam tempoh tiga bulan dari tarikh

Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian itu mula ditubuhkan, didaftarkan di bawah peruntukan Akta ini yang berkaitan sebagai Pakar Pergigian dan Jawatankuasa Penilaian

Pakar Pergigian itu hendaklah disifatkan ditubuhkan dengan sewajarnya dan sepatutnya

21

walaupun anggota yang pertama sekali dilantik itu bukan pakar pergigian apabila mereka mula-mulanya dilantik ke dalam Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian itu.

Fungsi Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian 34.

Jawatankuasa Penilaian Pakar Pergigian hendaklah mempunyai fungsi yang berikut:

(a)

untuk menentukan standard kemahiran yang diperlukan daripada doktor pergigian untuk diiktiraf sebagai seorang pakar;

(b)

untuk membentuk garis panduan mengenai standard amalan bagi setiap kepakaran dan mengesyorkan garis panduan itu kepada Majlis;

(c)

untuk mengesyorkan kepada Majlis kepakaran untuk diiktiraf di bawah

Akta;

(d)

untuk mengesyorkan kepada Majlis kriteria bagi pendaftaran bagi setiap kepakaran;

(e)

untuk mengesyorkan kelayakan pascasiswazah bagi pengiktirafan oleh

Majlis bagi pendaftaran pakar;

(f)

untuk mengesyorkan kepada

Pendaftar

Pergigian mana-mana doktor pergigian yang layak untuk didaftarkan dalam Bahagian Pakar

Daftar Pergigian; dan

(g)

untuk mengesyorkan kepada Pendaftar Pergigian mana-mana pemegang perakuan pengamalan sementara yang layak untuk mengamal sebagai pakar.

22

BAHAGIAN V

PENDAFTARAN DOKTOR PERGIGIAN, JURUTERAPI PERGIGIAN, PAKAR PERGIGIAN

DAN JURUTERAPI PERGIGIAN PASCAASAS

Permohonan untuk pendaftaran sebagai doktor pergigian 35.

Mana-mana orang yang berhasrat untuk didaftarkan sebagai seorang doktor pergigian hendaklah membuat suatu permohonan kepada Pendaftar Pergigian dalam Borang 15 Jadual Pertama dan permohonan itu hendaklah disertakan dengan fi yang ditetapkan dalam Jadual Keempat Akta.

Perakuan pendaftaran doktor pergigian 36.

Jika Pendaftar Pergigian itu berpuas hati bahawa pemohon itu layak untuk didaftarkan sebagai seorang doktor pergigian, Pendaftar Pergigian hendaklah mengeluarkan suatu perakuan pendaftaran sebagai doktor pergigian dalam Borang 16

Jadual Pertama.

Permohonan untuk pendaftaran sebagai juruterapi pergigian 37.

Mana-mana orang yang berhasrat untuk didaftarkan sebagai seorang juruterapi pergigian hendaklah membuat suatu permohonan kepada

Pendaftar Juruterapi Pergigian dalam Borang 17 Jadual Pertama dan permohonan itu hendaklah disertakan dengan fi yang ditetapkan dalam Jadual Keempat Akta.

Perakuan pendaftaran juruterapi pergigian 38.

Jika Pendaftar Juruterapi Pergigian itu berpuas hati bahawa pemohon itu layak untuk didaftarkan sebagai seorang juruterapi pergigian, Pendaftar Juruterapi Pergigian hendaklah mengeluarkan suatu perakuan pendaftaran sebagai juruterapi pergigian dalam Borang 18 Jadual Pertama.

Permohonan untuk pendaftaran sebagai pakar pergigian 39.

Mana-mana doktor pergigian yang berhasrat untuk didaftarkan sebagai seorang pakar pergigian di bawah seksyen 34 Akta hendaklah membuat suatu permohonan kepada Pendaftar Pergigian dalam Borang 19 Jadual Pertama dan permohonan itu hendaklah disertakan dengan fi yang ditetapkan dalam Jadual Keempat Akta.

23

Perakuan pendaftaran pakar pergigian 40.

Jika Pendaftar Pergigian meluluskan permohonan di bawah peraturan 39,

Pendaftar Pergigian itu hendaklah mengeluarkan suatu perakuan pendaftaran sebagai pakar pergigian dalam Borang 20 Jadual Pertama.

Permohonan untuk pendaftaran sebagai juruterapi pergigian pascaasas 41.

Mana-mana juruterapi pergigian yang berhasrat untuk didaftarkan sebagai seorang juruterapi pergigian pascaasas di bawah seksyen 35 Akta hendaklah membuat suatu permohonan kepada Pendaftar Juruterapi Pergigian dalam Borang 21

Jadual Pertama dan permohonan itu hendaklah disertakan dengan fi yang ditetapkan dalam Jadual Keempat Akta.

Perakuan pendaftaran juruterapi pergigian pascaasas 42.

Jika Pendaftar Juruterapi Pergigian meluluskan permohonan di bawah peraturan 41, Pendaftar Juruterapi Pergigian itu hendaklah mengeluarkan suatu perakuan pendaftaran sebagai juruterapi pergigian pascaasas dalam Borang 22

Jadual Pertama.

Permohonan untuk pendaftaran bersyarat 43.

Mana-mana orang boleh memohon untuk suatu pendaftaran bersyarat di bawah seksyen 36 Akta kepada Pendaftar Pergigian dalam Borang 23 Jadual Pertama dan permohonan itu hendaklah disertakan dengan fi yang ditetapkan dalam

Jadual Keempat Akta.

Perakuan pendaftaran bersyarat 44.

Jika Pendaftar Pergigian meluluskan permohonan di bawah peraturan 43,

Pendaftar Pergigian hendaklah mengeluarkan suatu perakuan pendaftaran bersyarat dalam Borang 24 Jadual Pertama.

Permohonan untuk perakuan pengamalan tahunan 45.

(1)

Mana-mana orang yang berhasrat untuk menjalankan amalan pergigian sebagai seorang pengamal pergigian hendaklah membuat suatu permohonan kepada

24

Pendaftar Pergigian dalam Borang 25 Jadual Pertama dan permohonan itu hendaklah disertakan dengan fi yang ditetapkan dalam Jadual Keempat Akta.

(2)

Mana-mana orang yang berhasrat untuk menjalankan amalan pergigian sebagai seorang juruterapi pergigian hendaklah membuat suatu permohonan kepada

Pendaftar Juruterapi Pergigian dalam Borang 26 Jadual Pertama dan permohonan itu hendaklah disertakan dengan fi yang ditetapkan dalam Jadual Keempat Akta.

Perakuan pengamalan tahunan 46.

(1)

Pendaftar Pergigian yang telah meluluskan permohonan yang dibuat di bawah subperaturan 45(1) hendaklah mengeluarkan suatu perakuan pengamalan tahunan pengamal pergigian dalam Borang 27 Jadual Pertama atau suatu perakuan pengamalan tahunan pakar pergigian dalam Borang 28 Jadual Pertama.

(2)

Pendaftar Juruterapi Pergigian yang telah meluluskan permohonan yang dibuat bawah subperaturan 45(2) hendaklah mengeluarkan suatu perakuan pengamalan tahunan juruterapi pergigian dalam Borang 29 Jadual Pertama atau suatu perakuan pengamalan tahunan juruterapi pergigian pascaasas dalam Borang 30 Jadual Pertama.

Laporan pemeriksaan premis dentis 47.

Suatu laporan bagi maksud subseksyen 38(5) Akta hendaklah dibuat dalam

Borang 31 Jadual Pertama.

Permohonan untuk perakuan pengamalan sementara 48.

(1)

Mana-mana orang yang bukan warganegara Malaysia tetapi berhasrat untuk menjalankan amalan pergigian di Malaysia sebagai seorang doktor pergigian, pakar pergigian atau juruterapi pergigian, mengikut mana-mana yang berkenaan, boleh membuat suatu permohonan kepada Pendaftar Pergigian atau Pendaftar Juruterapi

Pergigian masing-masing dalam Borang 32 Jadual Pertama dan permohonan itu hendaklah disertakan dengan fi sebagaimana yang ditetapkan dalam

Jadual Keempat Akta.

25

(2)

Mana-mana permohonan untuk perakuan pengamalan sementara bagi tempoh kurang daripada tiga bulan hendaklah dikecualikan daripada mengemukakan keterangan mata pembangunan profesional berterusan.

(3)

Pendaftar Pergigian atau Pendaftar Juruterapi Pergigian hendaklah memaklumkan kepada pemohon apabila permohonannya diluluskan dan perakuan pengamalan sementara itu hendaklah dikeluarkan selepas pemohon itu mengemukakan dokumen-dokumen yang berikut:

(a)

keterangan mengenai Perlindungan Tanggung Rugi Profesional; dan

(b)

salinan diakui sah kontrak, perjanjian atau surat lantikan daripada majikan atau penaja.

Perakuan pengamalan sementara 49.

(1)

Pendaftar Pergigian hendaklah mengeluarkan suatu perakuan pengamalan sementara sebagai seorang doktor pergigian dalam Borang 33 Jadual Pertama atau suatu perakuan pengamalan sementara sebagai seorang pakar pergigian dalam Borang 34

Jadual Pertama.

(2)

Pendaftar Juruterapi Pergigian hendaklah mengeluarkan suatu perakuan pengamalan sementara sebagai seorang juruterapi pergigian dalam Borang 35

Jadual Pertama.

BAHAGIAN VI

PROSIDING TATATERTIB DI BAWAH MAJLIS PERGIGIAN MALAYSIA

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan 50.

(1)

Yang Dipertua hendaklah melantik seorang doktor pergigian daripada kalangan anggota Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan untuk menjadi pengerusi.

26

(2)

Pelantikan anggota Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan hendaklah bagi tempoh tiga tahun, dan anggota yang dilantik sedemikian adalah layak untuk dilantik semula.

(3)

Yang Dipertua boleh, pada bila-bila masa, membatalkan pelantikan atau menyingkirkan mana-mana anggota Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan atau mengisi kekosongan dalam keanggotaan Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan.

(4)

Mana-mana anggota Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan boleh meletak jawatannya sebagai anggota Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan dengan memberi notis bertulis kepada Yang Dipertua.

(5)

Pengerusi hendaklah mempengerusikan semua siasatan Jawatankuasa

Penyiasatan Permulaan.

(6)

Jika Pengerusi tidak hadir, anggota yang hadir hendaklah melantik seorang anggota Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan yang merupakan seorang doktor pergigian dan hadir semasa siasatan Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan untuk menjadi pengerusi.

(7)

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan hendaklah membuat apa-apa keputusan berdasarkan undi majoriti dan membuat syor kepada Majlis.

(8)

Dalam keadaan bilangan undi yang sama, pengerusi hendaklah mempunyai undi pemutus.

Larangan daripada menghadiri siasatan Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan 51.

(1)

Anggota Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan dilarang daripada menghadiri atau mengambil bahagian dalam siasatan jika—

(a)

dia seorang pengadu atau pemberi maklumat;

(b)

dia secara peribadi mengetahui apa-apa fakta yang berkaitan;

27

(c)

dia telah hadir di hadapan Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan bagi maksud membuat apa-apa pernyataan yang berhubungan dengan perkara yang sedang disiasat;

(d)

dia berkaitan, sama ada secara profesional atau secara peribadi, dengan pengadu, pengamal atau mana-mana orang yang hadir di hadapan Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan bagi maksud membuat apa-apa pernyataan; atau

(e)

dia mempunyai apa-apa penyiasatan terhadapnya yang belum selesai.

(2)

Anggota Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan tidak dibenarkan untuk menghadiri atau mengambil bahagian dalam siasatan seterusnya jika anggota itu tidak hadir dalam siasatan terdahulu.

Siasatan oleh Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan 52.

(1)

Apabila menerima suatu arahan daripada Yang Dipertua untuk menyiasat suatu aduan atau maklumat, Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan boleh meminta pengadu, pemberi maklumat atau mana-mana orang lain untuk mengemukakan dalam tempoh sebagaimana yang ditentukan oleh Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan dokumen yang berikut:

(a)

dokumen berkaitan yang berhubungan dengan aduan atau maklumat itu; atau

(b)

suatu akuan berkanun, dokumen atau apa-apa keterangan untuk menyokong aduan atau maklumat itu.

28

(2)

Bagi maksud siasatan, jika dokumen yang diminta di bawah subperaturan (1)—

(a)

tidak diterima dalam tempoh sebagaimana yang dinyatakan menurut subperaturan (1), Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan boleh memutuskan untuk tidak mengambil tindakan lanjut; atau

(b)

diterima dalam tempoh sebagaimana yang dinyatakan menurut subperaturan (1), Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan hendaklah memaklumkan dan mengemukakan suatu salinan aduan atau maklumat itu, termasuk apa-apa dokumen yang diterima oleh

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan kepada pengamal itu.

(3)

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan boleh meminta pengamal itu untuk mengemukakan suatu penjelasan, kad rawatan dan rekod lain yang berkaitan dengan aduan atau maklumat yang diterima itu dalam tempoh tiga puluh hari dari tarikh penerimaan pemberitahuan di bawah perenggan (2)(b).

(4)

Jika dokumen yang dikemukakan di bawah subperaturan (3) tidak mencukupi, Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan boleh meminta pengamal itu untuk mengemukakan penjelasan, dokumen atau rekod lanjut dalam tempoh empat belas hari dari tarikh penerimaan permintaan itu.

Prosiding siasatan 53.

(1)

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan boleh melalui perintah bertulis, menghendaki kehadiran pengadu, pengamal dan mana-mana orang, dengan atau tanpa peguam bela dan peguam cara, di hadapan Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan pada tarikh, masa dan tempat sebagaimana yang dinyatakan dalam perintah itu.

(2)

Semasa suatu siasatan, Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan boleh memeriksa pengadu atau mana-mana orang yang menyokong dakwaan itu, yang juga boleh diperiksa balas oleh pengamal itu atau peguam bela dan peguam caranya dan, jika perlu, diperiksa semula oleh Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan.

29

(3)

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan hendaklah merekodkan pernyataan yang dibuat oleh pengadu itu dan mana-mana orang lain yang diperiksa.

Dapatan siasatan 54.

(1)

Pada akhir siasatan itu, jika Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan—

(a)

mendapati bahawa maklumat tidak mencukupi atau tiada alasan untuk menyokong pengataan itu, Jawatankuasa Penyiasatan

Permulaan hendaklah mengesyorkan

Majlis supaya tidak mengambil tindakan lanjut; atau

(b)

mendapati bahawa maklumat itu mencukupi atau terdapat alasan untuk menyokong pengataan itu, atau maklumat yang diterima semasa siasatan berkaitan dengan mana-mana salah laku profesional lain, Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan itu hendaklah merangka suatu pertuduhan terhadap pengamal itu.

(2)

Bagi maksud perenggan 1(b), Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan hendaklah—

(a)

mengemukakan pertuduhan itu kepada pengamal sekurang-kurangnya tiga puluh hari sebelum tarikh pendengaran berikutnya di hadapan Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan; dan

(b)

memaklumkan pengamal itu bahawa dia boleh membuat pembelaan terhadap pertuduhan terhadapnya.

(3)

Pengamal itu boleh, sebelum tarikh pendengaran itu, memaklumi

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan secara bertulis bahawa pengamal itu tidak berhasrat untuk membuat pembelaan.

30

(4)

Apabila menerima maklumat bertulis di bawah subperaturan (3) itu,

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan hendaklah mengesyorkan kepada Majlis untuk mengadakan suatu siasatan.

(5)

Jika pengamal itu berhasrat untuk membuat suatu pembelaan,

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan hendaklah mengesyorkan kepada Majlis bahawa—

(a)

suatu siasatan hendaklah diadakan oleh Majlis jika terdapat alasan untuk menyokong pertuduhan itu; atau

(b)

tiada tindakan lanjut perlu diambil jika tiada alasan untuk menyokong pertuduhan itu.

(6)

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan hendaklah mengemukakan suatu laporan siasatan permulaan dan syornya kepada Majlis dalam tempoh enam puluh hari selepas selesai siasatan itu.

Siasatan tatatertib oleh Majlis 55.

(1)

Majlis boleh, atas syor Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan, mengadakan suatu siasatan tatatertib terhadap pengamal atau memutuskan untuk tidak mengambil tindakan lanjut.

(2)

Kuorum Majlis ialah sembilan orang.

(3)

Majlis boleh, selepas mempertimbangkan rekod siasatan oleh

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan, merangka pertuduhan terhadap pengamal itu.

(4)

Majlis hendaklah menyerahkan suatu perintah yang mengandungi tarikh, masa dan tempat siasatan itu dan suatu salinan pertuduhan itu kepada pengamal itu.

(5)

Majlis hendaklah memanggil dan merekod apa-apa pernyataan yang diberikan oleh pengamal itu.

31

(6)

Majlis boleh memanggil mana-mana orang lain yang difikirkan perlu oleh

Majlis untuk membantu dalam siasatan itu.

Keputusan siasatan 56.

(1)

Pada akhir siasatan, jika Majlis mendapati bahawa tiada kes terhadap pengamal itu, Majlis hendaklah menggugurkan pertuduhan itu.

(2)

Majlis hendaklah memaklumkan keputusan, hukuman dan alasan keputusan kepada pengamal itu.

Perintah kos oleh Majlis 57.

(1)

Bagi maksud subseksyen 58(3) Akta, Majlis boleh membuat suatu perintah bagi pembayaran kos jika—

(a)

pengadu menarik balik aduan selepas permulaan siasatan oleh

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan; atau

(b)

pengadu atau pengamal itu melengahkan prosiding.

(2)

Kos yang disebut dalam subperaturan (1) boleh termasuk—

(a)

apa-apa perbelanjaan yang ditanggung oleh mana-mana pengamal undang-undang yang dilantik oleh

Majlis bagi prosiding

Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan;

(b)

apa-apa perbelanjaan yang munasabah mana-mana saksi, dalam keadaan yang pendengaran itu ditangguhkan; dan

(c)

apa-apa perbelanjaan yang munasabah yang mungkin ditanggung semasa penjalanan prosiding

Jawatankuasa

Penyiasatan

Permulaan.

32

Larangan daripada menghadiri siasatan Majlis 58.

(1)

Anggota Majlis dilarang daripada menghadiri atau mengambil bahagian dalam siasatan jika—

(a)

dia seorang pengadu atau pemberi maklumat;

(b)

dia secara peribadi mengetahui apa-apa fakta yang berkaitan;

(c)

dia telah hadir di hadapan Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan atau Majlis bagi maksud membuat apa-apa pernyataan yang berhubungan dengan perkara yang sedang disiasat;

(d)

dia berkaitan, sama ada secara profesional atau secara peribadi, dengan pengadu, pengamal atau mana-mana orang yang hadir di hadapan Jawatankuasa Penyiasatan Permulaan atau Majlis bagi maksud membuat apa-apa pernyataan; atau

(e)

dia mempunyai apa-apa penyiasatan terhadapnya yang belum selesai.

(2)

Anggota Majlis tidak dibenarkan untuk menghadiri atau mengambil bahagian dalam siasatan seterusnya jika anggota itu tidak hadir dalam siasatan terdahulu.

BAHAGIAN VII

PROSIDING TATATERTIB DI BAWAH LEMBAGA JURUTERAPI PERGIGIAN MALAYSIA

Jawatankuasa Tatatertib 59.

(1)

Yang Dipertua hendaklah melantik seorang pengamal dalam kalangan anggota Jawatankuasa Tatatertib untuk menjadi pengerusi Jawatankuasa Tatatertib.

(2)

Pelantikan anggota Jawatankuasa Tatatertib hendaklah bagi tempoh tiga tahun dan anggota yang dilantik sedemikian adalah layak untuk dilantik semula.

33

(3)

Yang Dipertua boleh, pada bila-bila masa, membatalkan pelantikan atau menyingkirkan mana-mana anggota Jawatankuasa Tatatertib atau mengisi kekosongan dalam keanggotaan Jawatankuasa Tatatertib.

(4)

Mana-mana anggota Jawatankuasa Tatatertib boleh meletak jawatannya dengan memberikan suatu notis bertulis kepada Yang Dipertua.

(5)

Pengerusi Jawatankuasa Tatatertib hendaklah mempengerusikan semua siasatan Jawatankuasa Tatatertib.

(6)

Jika pengerusi tidak hadir, anggota yang hadir hendaklah melantik seorang dalam kalangan anggota Jawatankuasa Tatatertib yang merupakan seorang pengamal dan hadir semasa siasatan Jawatankuasa Tatatertib itu untuk menjadi pengerusi.

(7)

Jawatankuasa Tatatertib hendaklah membuat apa-apa keputusan berdasarkan undi majoriti dan membuat syor kepada Lembaga.

(8)

Dalam keadaan bilangan undi yang sama, pengerusi hendaklah mempunyai undi pemutus.

Larangan daripada menghadiri siasatan Jawatankuasa Tatatertib 60.

(1)

Anggota Jawatankuasa Tatatertib dilarang untuk hadir atau mengambil bahagian dalam siasatan jika—

(a)

dia seorang pengadu atau pemberi maklumat;

(b)

dia secara peribadi mengetahui apa-apa fakta yang berkaitan;

(c)

dia telah hadir di hadapan Jawatankuasa Tatatertib bagi maksud membuat apa-apa pernyataan yang berhubungan dengan perkara yang sedang disiasat;

34

(d)

dia berkaitan, sama ada secara profesional atau secara peribadi dengan pengadu, pengamal atau mana-mana orang yang hadir di hadapan Jawatankuasa Tatatertib bagi maksud membuat apa-apa pernyataan; atau

(e)

dia mempunyai apa-apa penyiasatan terhadapnya yang belum selesai.

(2)

Anggota Jawatankuasa Tatatertib tidak dibenarkan untuk hadir atau mengambil bahagian dalam siasatan seterusnya jika anggota itu tidak hadir dalam siasatan terdahulu.

Siasatan oleh Jawatankuasa Tatatertib 61.

(1)

Apabila menerima arahan daripada Yang Dipertua untuk menyiasat suatu aduan atau maklumat, Jawatankuasa Tatatertib boleh meminta daripada pengadu, pemberi maklumat atau mana-mana orang lain untuk mengemukakan dalam tempoh yang ditentukan oleh Jawatankuasa Tatatertib dokumen yang berikut:

(a)

dokumen berkaitan yang berhubungan dengan aduan atau maklumat itu; atau

(b)

suatu akuan berkanun, dokumen atau keterangan untuk menyokong aduan atau maklumat itu.

(2)

Bagi maksud siasatan, jika dokumen yang diminta di bawah subperaturan (1)—

(a)

tidak diterima dalam tempoh sebagaimana yang dinyatakan menurut subperaturan (1), Jawatankuasa Tatatertib boleh memutuskan untuk tidak mengambil tindakan lanjut; atau

(b)

diterima dalam tempoh sebagaimana yang dinyatakan menurut subperaturan (1), Jawatankuasa Tatatertib hendaklah

35

memaklumkan dan mengemukakan suatu salinan aduan atau maklumat itu termasuk apa-apa dokumen yang diterima oleh

Jawatankuasa Tatatertib kepada juruterapi pergigian itu.

(3)

Jawatankuasa Tatatertib boleh meminta juruterapi pergigian itu untuk mengemukakan penjelasan, kad rawatan dan rekod lain yang berkaitan dengan aduan atau maklumat yang diterima dalam tempoh tiga puluh hari dari tarikh penerimaan pemberitahuan di bawah perenggan (2)(b).

(4)

Jika dokumen yang dikemukakan di bawah subperaturan (3) tidak mencukupi, Jawatankuasa Tatatertib boleh meminta juruterapi pergigian itu untuk mengemukakan penjelasan, dokumen atau rekod lanjut dalam tempoh empat belas hari dari tarikh penerimaan permintaan itu.

Prosiding siasatan 62.

(1)

Jawatankuasa Tatatertib boleh melalui perintah bertulis, menghendaki kehadiran pengadu, juruterapi pergigian dan mana-mana orang, dengan atau tanpa peguam bela dan peguam cara, di hadapan Jawatankuasa Tatatertib itu pada tarikh dan masa serta di tempat sebagaimana yang dinyatakan dalam perintah itu.

(2)

Semasa suatu siasatan, Jawatankuasa Tatatertib boleh memeriksa pengadu atau mana-mana orang yang menyokong dakwaan itu, yang juga boleh diperiksa balas oleh juruterapi pergigian itu atau peguam bela dan peguam caranya dan, jika perlu, diperiksa semula oleh Jawatankuasa Tatatertib.

(3)

Jawatankuasa Tatatertib hendaklah merekodkan pernyataan yang dibuat oleh pengadu itu dan mana-mana orang lain yang diperiksa.

Dapatan siasatan 63.

(1)

Pada akhir siasatan itu, jika Jawatankuasa Tatatertib—

(a)

mendapati bahawa maklumat tidak mencukupi atau tiada alasan untuk menyokong pengataan itu, Jawatankuasa Tatatertib

36

hendaklah mengesyorkan Lembaga supaya tidak mengambil tindakan lanjut; atau

(b)

mendapati bahawa maklumat itu mencukupi atau terdapat alasan untuk menyokong pengataan itu, atau maklumat yang diterima semasa siasatan berkaitan dengan mana-mana salah laku profesional lain, Jawatankuasa Tatatertib itu hendaklah merangka suatu pertuduhan terhadap juruterapi pergigian itu.

(2)

Bagi maksud perenggan 1(b), Jawatankuasa Tatatertib hendaklah—

(a)

mengemukakan pertuduhan itu kepada juruterapi pergigian sekurang-kurangnya tiga puluh hari sebelum tarikh pendengaran berikutnya di hadapan Jawatankuasa Tatatertib; dan

(b)

memaklumkan juruterapi pergigian itu bahawa dia boleh membuat pembelaan terhadap pertuduhan terhadapnya.

(3)

Juruterapi pergigian itu boleh, sebelum tarikh pendengaran itu, memaklumi Jawatankuasa Tatatertib secara bertulis bahawa juruterapi pergigian itu tidak berhasrat untuk membuat pembelaan.

(4)

Apabila menerima maklumat bertulis di bawah subperaturan (3),

Jawatankuasa Tatatertib hendaklah membuat syor kepada Lembaga untuk mengadakan suatu siasatan.

(5)

Jika juruterapi pergigian itu berhasrat untuk membuat suatu pembelaan,

Jawatankuasa Tatatertib hendaklah membuat syor kepada Lembaga bahawa—

(a)

suatu siasatan hendaklah diadakan oleh Lembaga jika terdapat alasan untuk menyokong pertuduhan itu; atau 37

(b)

tiada tindakan lanjut perlu diambil jika tiada alasan untuk menyokong pertuduhan itu.

(6)

Jawatankuasa Tatatertib hendaklah mengemukakan suatu laporan siasatan permulaan dan syornya kepada Lembaga dalam tempoh enam puluh hari selepas selesai siasatan itu.

Siasatan tatatertib oleh Lembaga 64.

(1)

Lembaga boleh, atas syor Jawatankuasa Tatatertib, mengadakan suatu siasatan tatatertib terhadap juruterapi pergigian itu atau memutuskan untuk tidak mengambil tindakan lanjut.

(2)

Kuorum Lembaga ialah tujuh orang.

(3)

Lembaga boleh, selepas mempertimbangkan rekod siasatan oleh

Jawatankuasa Tatatertib, merangka suatu pertuduhan terhadap juruterapi pergigian itu.

(4)

Lembaga hendaklah menyampaikan suatu perintah yang mengandungi tarikh, masa dan tempat siasatan itu dan suatu salinan pertuduhan itu kepada juruterapi pergigian itu.

(5)

Lembaga hendaklah memanggil dan merekod apa-apa pernyataan yang diberikan oleh juruterapi pergigian itu.

(6)

Lembaga boleh memanggil mana-mana orang lain yang difikirkan perlu oleh Lembaga untuk membantu dalam siasatan itu.

Keputusan siasatan 65.

(1)

Pada akhir siasatan, jika Lembaga mendapati bahawa tiada kes terhadap juruterapi pergigian itu, Lembaga hendaklah menggugurkan pertuduhan itu.

(2)

Lembaga hendaklah memaklumkan keputusan, hukuman dan alasan keputusan kepada juruterapi pergigian itu.

38

Perintah kos oleh Lembaga 66.

(1)

Bagi maksud subseksyen 58(3) Akta, Lembaga boleh membuat suatu perintah bagi pembayaran kos jika—

(a)

pengadu menarik balik aduan selepas permulaan siasatan oleh

Jawatankuasa Tatatertib; atau

(b)

pengadu atau juruterapi pergigian itu melengahkan prosiding.

(2)

Kos yang disebut dalam subperaturan (1) termasuklah—

(a)

apa-apa perbelanjaan yang ditanggung oleh mana-mana pengamal undang-undang yang dilantik oleh Lembaga bagi prosiding

Jawatankuasa Tatatertib;

(b)

apa-apa perbelanjaan yang munasabah bagi mana-mana saksi, dalam keadaan yang pendengaran itu ditangguhkan; dan

(c)

apa-apa perbelanjaan yang munasabah yang mungkin ditanggung semasa penjalanan prosiding Jawatankuasa Tatatertib.

Larangan daripada menghadiri siasatan Lembaga 67.

(1)

Anggota Lembaga dilarang daripada menghadiri atau mengambil bahagian dalam siasatan jika—

(a)

dia seorang pengadu atau pemberi maklumat;

(b)

dia secara peribadi mengetahui apa-apa fakta yang berkaitan;

(c)

dia telah hadir di hadapan Jawatankuasa Tatatertib atau Lembaga bagi maksud membuat apa-apa pernyataan yang berhubungan dengan perkara yang sedang disiasat;

39

(d)

dia berkaitan, sama ada secara profesional atau secara peribadi, dengan pengadu, pengamal atau mana-mana orang yang hadir di hadapan Jawatankuasa Tatatertib atau Lembaga bagi maksud membuat apa-apa pernyataan; atau

(e)

dia mempunyai apa-apa penyiasatan terhadapnya yang belum selesai.

(2)

Anggota

Lembaga tidak dibenarkan untuk menghadiri atau mengambil bahagian dalam siasatan seterusnya jika anggota itu tidak hadir dalam siasatan terdahulu.

BAHAGIAN VIII

PELBAGAI

Tempoh khidmat wajib 68.

(1)

Jumlah tempoh terus-menerus perkhidmatan wajib seseorang doktor pergigian di bawah subseksyen 79(1) Akta hendaklah tidak kurang daripada dua belas bulan.

(2)

Jika Ketua Pengarah berpuas hati dengan perkhidmatan doktor pergigian itu semasa tempoh khidmat wajib, Ketua Pengarah hendaklah mengeluarkan suatu surat tamat khidmat wajib kepada doktor pergigian itu.

Pembatalan 69.

Peraturan-Peraturan Pergigian 1976 [P.U. (A) 14/1977] dibatalkan.

40

JADUAL PERTAMA

BORANG 1

[Subperaturan 4(2)]

PENAMAAN CALON UNTUK ANGGOTA MAJLIS

(penjelasan seksyen)

Pencalonan akan dibuka daripada .... (masa) .... pada .... (tarikh) .... dan akan ditutup pada

.... (masa) .... pada .... (tarikh) .... Mana-mana pencalonan yang diterima selepas tarikh tutup dan masa tidak boleh diterima oleh Yang Dipertua Majlis.

Nama calon

(dalam huruf besar)

Nama (dalam huruf besar) dan tandatangan pencadang

Nama (dalam huruf besar) dan tandatangan penyokong

Tandatangan calon dengan bersetuju

1.

Nama calon, pencadang dan penyokong hendaklah sama seperti yang terdapat dalam Daftar Pergigian.

2.

Sila lampirkan gambar muka terkini calon.

3.

Sila lampirkan penerangan ringkas (tidak lebih daripada 100 perkataan)

pengalaman dan sumbangan calon kepada profesion.

41

BORANG 2

[Peraturan 6 dan subperaturan 7(1)]

NOTIS PENAMAAN UNTUK ANGGOTA MAJLIS

(penjelasan seksyen)

1.

Akan jatuh kosong ...... jawatan dalam Majlis Pergigian Malaysia di bawah perenggan 6(1)(...) Akta apabila keahlian anggota yang berikut tamat pada ...(tarikh)...

2.

Nama calon, pencadang dan penyokongnya yang telah diterima oleh Yang Dipertua sebelum atau pada ...(masa)... pada ...(tarikh)... adalah seperti yang berikut:

No. Nama dan Nombor pendaftaran MPM

Nama dan

Nombor pendaftaran

MPM pencadang

Nama dan

Nombor pendaftaran

MPM penyokong 1.

2.

3.

Penerangan ringkas pengalaman dan sumbangan calon kepada profesion dan gambar calon adalah seperti di bawah.

4.

Apa-apa bantahan yang berhubungan dengan mana-mana pengamal yang disebut di atas (peraturan 7) hendaklah sampai kepada Yang Dipertua, Majlis Pergigian

Malaysia di ...............(alamat Majlis)......... sebelum ...(masa)... pada ...(tarikh)...

(Nama Yang Dipertua)

Yang Dipertua, Majlis Pergigian Malaysia

Tarikh:

42

BORANG 3

[Perenggan 10(a) dan subperaturan 12(1)]

KERTAS UNDI

(penjelasan seksyen)

1.

Bilangan kekosongan .......................................................................

2.

Tempoh pengundian hendaklah akan ditutup pada ...(masa)... pada …(tarikh)... dan apa-apa sampul

B yang tidak diterima oleh

Yang

Dipertua,

Majlis Pergigian Malaysia sebelum atau pada tarikh dan masa itu tidak akan dibuka.

Nama, kelayakan akademik, nombor pendaftaran dan tahun pendaftaran calon

Tandakan 'X' dengan dakwat dalam kotak yang bersebelahan dengan calon pilihan anda

43

BORANG 4

[Perenggan 10(b)]

SAMPUL A

Tandatangan pengamal yang mengundi

: ……………………………………………

Nama pengamal yang mengundi

: ……………………………………………

(dalam huruf besar)

Tandatangan saksi*

: ……………………………………………..

Nama saksi (dalam huruf besar)

: …………………………………………….

* Saksi hendaklah seorang pengamal pergigian yang lain, pengamal perubatan,

Jaksa Pendamai, pegawai dalam Kumpulan Pengurusan dan Profesional dalam perkhidmatan awam atau peguam bela dan peguam cara.

44

BORANG 5

[Perenggan 10(c)]

SAMPUL B

URUSAN KERAJAAN

YANG DIPERTUA

(Alamat Majlis)

45

BORANG 6

[Subperaturan 22(1)]

DAFTAR PERGIGIAN – BAHAGIAN I

Nama

Nombor kad pengenalan

Malaysia

Jantina

Alamat tempat tinggal

Kelayakan pergigian

Institusi yang memberikan kelayakan

Nombor pendaftaran

Majlis

Maklumat lain

46

BORANG 7

[Subperaturan 22(2)]

DAFTAR PERGIGIAN – BAHAGIAN II

Nama

Nombor kad pengenalan

Malaysia

Jantina

Alamat tempat tinggal

Kelayakan pergigian

Institusi yang memberikan kelayakan

Nombor pendaftaran majlis

Maklumat lain

47

BORANG 8

[Subperaturan 22(3)]

DAFTAR PERGIGIAN – BAHAGIAN PAKAR

Nama

Nombor kad pengenalan

Malaysia

Nombor pendaftaran

Majlis

Kelayakan pergigian pakar lepas ijazah

Institusi yang memberikan kelayakan

Nombor pendaftaran pakar

Maklumat lain

48

BORANG 9

[Subperaturan 23(1)]

DAFTAR JURUTERAPI PERGIGIAN – BAHAGIAN A

Nama

Nombor kad pengenalan

Malaysia

Jantina

Alamat tempat tinggal

Kelayakan pergigian

Institusi yang memberikan kelayakan

Nombor pendaftaran

Lembaga

Maklumat lain

49

BORANG 10

[Subperaturan 23(2)]

DAFTAR JURUTERAPI PERGIGIAN – BAHAGIAN B

Nama

Nombor kad pengenalan

Malaysia

Jantina

Alamat tempat tinggal

Kelayakan pergigian

Institusi yang memberikan kelayakan

Nombor pendaftaran

Lembaga

Maklumat lain

50

BORANG 11

[Peraturan 24]

DAFTAR BERSYARAT

Nama

Nombor pasport

Jantina

Alamat tempat tinggal

Kelayakan pergigian

Institusi yang memberikan kelayakan

Nombor pendaftaran bersyarat

Maklumat lain

51

BORANG 12

[Peraturan 25]

DAFTAR PERAKUAN PENGAMALAN SEMENTARA PERGIGIAN

Nama

Nombor pasport

Jantina

Alamat tempat tinggal

Kelayakan pergigian dan institusi yang memberikan kelayakan

Kelayakan pergigian pakar lepas ijazah dan institusi yang memberikan kelayakan

Nombor pendaftaran sementara

Maklumat lain

52

BORANG 13

[Peraturan 26]

DAFTAR PERAKUAN PENGAMALAN SEMENTARA JURUTERAPI PERGIGIAN

Nama

Nombor pasport

Jantina

Alamat tempat tinggal

Kelayakan pergigian

Institusi yang memberikan kelayakan

Nombor pendaftaran sementara

Maklumat lain

P.U. (A) 443 53

BORANG 14

[Peraturan 32]

PERAKUAN LULUS PEPERIKSAAN KELAYAKAN PROFESIONAL

Adalah dengan ini diperakui bahawa …………………………………………………………………............

sebagai pemegang kelayakan ……….......................…………………………………………. telah lulus dengan memuaskan Bahagian ……............ Peperiksaan Kelayakan Profesional yang diadakan dari …..............................................................................……………………………….……… hingga

.............……………………………………… di ……………………………………………………………………………

selaras dengan peruntukan peraturan 32 Peraturan-Peraturan Pergigian 2021.

……………………………………………

Pendaftar

Majlis Pergigian Malaysia

Tarikh: …………………………..

P.U. (A) 443 54

BORANG 15

[Peraturan 35]

PERMOHONAN UNTUK PENDAFTARAN SEBAGAI DOKTOR PERGIGIAN

1.

Nama pemohon: ………………………………………………………………………………………………

2.

Nombor kad pengenalan.: …………………………………………………….........................................

3.

Tarikh lahir: …………………………... 4. Jantina: lelaki perempuan

5.

Alamat tempat tinggal: ………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………........................................

6.

Alamat pos (sekiranya berbeza dari atas):

…………………………………………………………………………………………………………………………

...……………………………………………………………………………….......................................................

7.

No. tel.: …………………………………… 8. No. tel. bimbit: ……………………………………..

9.

E-mel: …………………………………………………………………………………………….………………...

10.

Butiran kelayakan:

(a)

Keterangan (penuh): ……………………………………………………..………………………..

(b)

Nama institusi: ……………………………………………………..…………………………..……

(c)

Negara yang kelayakan diberikan:............................................................................................

(d)

Tarikh kelayakan: …………….……………….……………………………………………………

11.

Saya dengan ini melampirkan dokumen-dokumen yang berikut sebagai bukti telah memenuhi kehendak pendaftaran di bawah seksyen 31 Akta Pergigian 2018 untuk menyokong permohonan ini:

P.U. (A) 443 55

(a)

satu salinan diakui sah kad pengenalan;

(b)

satu salinan diakui sah kelayakan asas pergigian;

(c)

perakuan telah lulus semua bahagian dalam Peperiksaan Kelayakan

Profesional;

(d)

borang pengisytiharan peribadi;

(e)

dua keping gambar pasport;

(f)

bukti pembayaran fi pendaftaran sebagaimana yang ditetapkan dalam

Jadual Keempat Akta; dan

(g)

Surat Pertarafan yang Baik daripada badan pengawalseliaan yang berkaitan, jika pemohon memperoleh ijazah pergigian atau lulus semua bahagian Peperiksaan Kelayakan Profesional lebih daripada dua tahun sebelum permohonan.

(dokumen asal semua salinan diakui sah hendaklah dikemukakan semasa pendaftaran)

Saya, ……………………………………….. (nama penuh) …..………………………………………………………

pemohon yang disebut di atas, dengan ini mengisytiharkan bahawa butir-butir yang dinyatakan dalam permohonan ini adalah benar dan betul dan dokumen yang dilampirkan ialah salinan dokumen asal yang berkaitan dengan saya.

Saya tidak pernah pada bila-bila masa—

(a)

didapati bersalah atas suatu kesalahan yang melibatkan fraud, kecurangan atau keburukan akhlak, atau suatu kesalahan yang boleh dihukum dengan pemenjaraan sama ada hukuman penjara sahaja atau sebagai tambahan kepada atau sebagai ganti denda; atau

(b)

dipotong daripada daftar pengamal pergigian yang diselenggarakan di mana-mana tempat di luar Malaysia, atau daripada senarai mana-mana kolej pergigian atau badan pelesenan.

P.U. (A) 443 56

Tandatangan pemohon: ……………………………………………………………………………………………….

Nama pemohon: ………………………………………………………… Tarikh:………………………………

P.U. (A) 443 57

BORANG 16

[Peraturan 36]

PERAKUAN PENDAFTARAN SEBAGAI DOKTOR PERGIGIAN

Nombor Pendaftaran ………………….

Adalah dengan ini diperakui bahawa ...............................(nama penuh)………………………………

………….......................................…(alamat tempat tinggal)..…………………………..............................

yang memegang kelulusan ….………………………………......………………………………….........................

telah pada hari ini didaftarkan sebagai pengamal pergigian di bawah seksyen 31 Akta Pergigian 2018 tertakluk kepada terma dan syarat yang berikut, sekiranya ada.

Tandatangan Pendaftar Pergigian:……………………………………………………..

Nama Pendaftar Pergigian: …………………………………………………….

Tarikh: ………………………

Meterai

(gambar)

P.U. (A) 443 58

BORANG 17

[Peraturan 37]

PERMOHONAN UNTUK PENDAFTARAN SEBAGAI JURUTERAPI PERGIGIAN

1.

Nama pemohon: ………………………………………………………………………………………….........

2.

Nombor kad pengenalan.: ………………………………………………………......................................

3.

Tarikh lahir: ………………………… 4.

Jantina: lelaki perempuan

5.

Alamat tempat tinggal: ……………………………………………………………………………………...

………………………………………………………………………………………………....................................

6.

Alamat pos (sekiranya berbeza):

…………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………….................................

7.

No. tel.: …………………………………… 8.

No. tel. bimbit: …………………………………..

9.

E-mel: …………………………………………………………………………………………….………………...

10.

Butir-butir kelayakan:

(a)

Keterangan (penuh): ……………………………………………..………………………………..

(b)

Nama institusi: ……………………………………………………………………………………….

(c)

Negara yang kelayakan diberikan: ……............................................................................

(d)

Tarikh kelayakan: …..….…………………………………………………………………………...

11.

Saya dengan ini melampirkan dokumen-dokumen yang berikut sebagai bukti telah memenuhi kehendak pendaftaran di bawah seksyen 31 Akta Pergigian 2018 untuk menyokong permohonan ini:

P.U. (A) 443 59

(a)

satu salinan diakui sah kad pengenalan;

(b)

satu salinan diakui sah kelayakan asas pergigian;

(c)

borang pengisytiharan peribadi;

(d)

dua keping gambar pasport;

(e)

bukti pembayaran fi pendaftaran sebagaimana yang ditetapkan dalam

Jadual Keempat Akta; dan

(f)

Surat Pertarafan yang Baik daripada badan pengawalseliaan yang berkaitan, jika pemohon memperoleh ijazah pergigian lebih daripada dua tahun sebelum permohonan.

(dokumen asal semua salinan diakui sah hendaklah dikemukakan semasa pendaftaran)

Saya, …………………………………………(nama penuh).......………………………………………………………

pemohon yang disebut di atas, dengan ini mengisytiharkan bahawa butir-butir yang dinyatakan dalam permohonan ini adalah benar dan betul dan dokumen yang dilampirkan adalah salinan dokumen asal yang berkaitan dengan saya.

Saya tidak pernah pada bila-bila masa—

(a)

didapati bersalah atas suatu kesalahan yang melibatkan fraud, kecurangan atau keburukan akhlak, atau suatu kesalahan yang boleh dihukum dengan pemenjaraan sama ada hukuman penjara sahaja atau sebagai tambahan kepada atau sebagai ganti denda; atau

(b)

dipotong daripada daftar pengamal yang diselenggarakan di mana-mana tempat di luar Malaysia, atau daripada senarai mana-mana kolej pergigian atau badan pelesenan.

Tandatangan pemohon: ……………………………………………………………………………………………….

Nama pemohon: ………………………………………………………… Tarikh: ………………………………

P.U. (A) 443 60

BORANG 18

[Peraturan 38]

PERAKUAN PENDAFTARAN SEBAGAI JURUTERAPI PERGIGIAN

Nombor Pendaftaran ………………….

Adalah dengan ini diperakui bahawa ......................................(nama penuh)…………………………

yang beralamat di …………..................................…… (alamat tempat tinggal)…………………………...

yang memegang kelulusan ….………………………………………………..……………………..........................

telah pada hari ini didaftarkan sebagai juruterapi pergigian di bawah subseksyen 31(5)

Akta Pergigian 2018 tertakluk kepada terma dan syarat yang berikut, sekiranya ada.

Tandatangan Pendaftar Juruterapi Pergigian: ……………………………………………………................

Nama Pendaftar Juruterapi Pergigian: ……………………………………………………...............................

Tarikh: ………………………

(gambar)

Meterai

LJPM

P.U. (A) 443 61

BORANG 19

[Peraturan 39]

PERMOHONAN UNTUK PENDAFTARAN SEBAGAI PAKAR PERGIGIAN

1.

Nama pemohon: ………………………………………………………………………………………………..

2.

Nombor kad pengenalan.: ………………………………………………………......................................

3.

Nombor pendaftaran Majlis: ……………………………………………………....................................

4.

Alamat amalan utama: ………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………....................................

5.

No. tel.: …………………………………… 6.

No. tel. bimbit: …………………………………..

7.

E-mel: ………………………………………………………………...………………………….…………………

8.

Pendaftaran sebagai pakar pergigian dalam bidang …………………………………................

9.

Butir-butir kelayakan pakar:

(a)

Keterangan (penuh): ……………………………………………………..………………………..

(b)

Nama institusi: ……………………………………………………………………………………….

(c)

Negara yang kelayakan diberikan: …………….................................................................

(d)

Tarikh kelayakan: …………….…………………………………………………………………….

(sila gunakan lembaran berasingan bagi apa-apa kelayakan tambahan)

10.

Saya dengan ini melampirkan dokumen-dokumen yang berikut sebagai bukti telah memenuhi kehendak pendaftaran di bawah seksyen 34 Akta Pergigian 2018 untuk menyokong permohonan ini:

(a)

satu salinan diakui sah kelayakan pakar lepas ijazah;

P.U. (A) 443 62

(b)

borang pengisytiharan peribadi;

(c)

dua keping gambar pasport;

(d)

bukti pembayaran fi pendaftaran sebagaimana yang ditetapkan dalam

Jadual Keempat Akta; dan

(e)

Surat Pertarafan yang Baik daripada badan pengawalseliaan yang berkaitan, jika pemohon itu memperoleh kelayakan pakar lepas ijazah lebih daripada dua tahun sebelum permohonan itu.

(dokumen asal semua salinan diakui sah hendaklah dikemukakan semasa pendaftaran)

Saya, …………………………………………(nama penuh).…..………………………………………………………

pemohon yang disebut di atas, dengan ini mengisytiharkan bahawa butir-butir yang dinyatakan dalam permohonan ini adalah benar dan betul dan dokumen yang dilampirkan adalah salinan dokumen asal yang berkaitan dengan saya.

Saya tidak pernah pada bila-bila masa—

(a)

didapati bersalah atas suatu kesalahan yang melibatkan fraud, kecurangan atau keburukan akhlak, atau suatu kesalahan yang boleh dihukum dengan pemenjaraan sama ada hukuman penjara sahaja atau sebagai tambahan kepada atau sebagai ganti denda; atau

(b)

dipotong daripada daftar pengamal pergigian yang diselenggarakan di mana-mana tempat di luar Malaysia, atau daripada senarai mana-mana kolej pergigian atau badan pelesenan.

Tandatangan pemohon: ……………………………………………………………………………………………….

Nama pemohon: ………………………………………………………… Tarikh:………………………………

P.U. (A) 443 63

BORANG 20

[Peraturan 40]

PERAKUAN PENDAFTARAN SEBAGAI PAKAR PERGIGIAN

Nombor Pendaftaran ………………….

Adalah dengan ini diperakui bahawa …………………(nama pakar)…………………………....….......

daripada ……………………(alamat pengamalan utama).……………………………………………...........

dengan nombor pendaftaran MPM: ……………………….. yang memegang kelayakan—

(i)

…………………………………….....................................................................………………………………..

(ii)

…………………………………………………………………...........................................................................

(iii)

………………………………………………………………...............................................................................

(iv)

……………….………………………………………….......…….......................................................................

(v)

....………………………………………………………………….......................................................................

telah pada hari ini didaftarkan sebagai pakar pergigian di bawah seksyen 34

Akta Pergigian 2018 dalam bidang ……………………………………………………………….....................

Tandatangan Pendaftar Pergigian: ……………………………………………………......................................

Nama Pendaftar Pergigian: …………………………………………………….....................................................

Tarikh: ………………………

(gambar)

Meterai

P.U. (A) 443 64

BORANG 21

[Peraturan 41]

PERMOHONAN UNTUK PENDAFTARAN SEBAGAI JURUTERAPI PERGIGIAN PASCAASAS

1.

Nama pemohon: ………………………………………………………………………………………………..

2.

Nombor kad pengenalan.: ………………………………………………………......................................

3.

Nombor pendaftaran Lembaga: ………………………………...........................................................

4.

Alamat amalan utama: ………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………….....................................

5.

No. tel.: …………………………………… 6.

No. tel. bimbit: ………………………………..…

7.

E-mel: ………………………………………………………………………………………….…………………...

8.

Pendaftaran sebagai juruterapi pergigian pascaasas dalam bidang ………………………

9.

Butir-butir kelayakan:

(a)

Keterangan (penuh): ……………………………………………………..………………………..

(b)

Nama institusi: ……………………………………………………………………………………….

(c)

Negara yang kelayakan diberikan: …………….................................................................

(d)

Tarikh kelayakan: …………….…………………………………………………………………….

10.

Saya dengan ini melampirkan dokumen-dokumen yang berikut sebagai bukti telah memenuhi kehendak pendaftaran di bawah seksyen 35 Akta Pergigian 2018 untuk menyokong permohonan ini:

(a)

satu salinan diakui sah kelayakan juruterapi pergigian pascaasas;

(b)

borang pengisytiharan peribadi;

P.U. (A) 443 65

(c)

dua keping gambar pasport;

(d)

bukti pembayaran fi pendaftaran sebagaimana yang ditetapkan dalam

Jadual Keempat Akta; dan

(e)

Surat Pertarafan yang Baik daripada badan pengawalseliaan yang berkaitan, jika pemohon itu memperoleh kelayakan juruterapi pergigian pascaasas lebih daripada dua tahun sebelum permohonan itu.

(dokumen asal semua salinan diakui sah hendaklah dikemukakan semasa pendaftaran)

Saya, …………………………………………(nama penuh).…..………………………………………………………

pemohon yang disebut di atas, dengan ini mengisytiharkan bahawa butir-butir yang dinyatakan dalam permohonan ini adalah benar dan betul dan dokumen yang dilampirkan adalah salinan dokumen asal yang berkaitan dengan saya.

Saya tidak pernah pada bila-bila masa—

(a)

didapati bersalah atas suatu kesalahan yang melibatkan fraud, kecurangan atau keburukan akhlak, atau suatu kesalahan yang boleh dihukum dengan pemenjaraan sama ada hukuman penjara sahaja atau sebagai tambahan kepada atau sebagai ganti denda; atau

(b)

dipotong daripada daftar pengamal yang diselenggarakan di mana-mana tempat di luar Malaysia, atau daripada senarai mana-mana kolej pergigian atau badan pelesenan.

Tandatangan pemohon: ……………………………………………………………………………………………….

Nama pemohon: ………………………………………………………… Tarikh: ………………………………

P.U. (A) 443 66

BORANG 22

[Peraturan 42]

PERAKUAN PENDAFTARAN SEBAGAI JURUTERAPI PERGIGIAN

PASCAASAS

Nombor Pendaftaran ………………….

Adalah dengan ini diperakui bahawa ......……………(nama penuh)................……………....….........

.......................………………………………………… (alamat amalan utama)……...……………………

yang memegang kelayakan—

(i)

………………………………………….....................................................................…………………………..

(ii)

…………………………………………………………………...........................................................................

(iii)

………………………………………………………………...............................................................................

(iv)

……………….………………………………………….......…….......................................................................

(v)

....………………………………………………………………….......................................................................

telah pada hari ini didaftarkan sebagai juruterapi pergigian pascaasas di bawah seksyen 35 Akta Pergigian 2018 dalam bidang …………………………………………………………..

Tandatangan Pendaftar Juruterapi Pergigian: …………………………………..............…………………..

Nama Pendaftar Juruterapi Pergigian: ……………………………………………………...............................

Tarikh: ………………….…

(gambar)

Meterai

LJPM

P.U. (A) 443 67

BORANG 23

[Peraturan 43]

PERMOHONAN UNTUK PENDAFTARAN BERSYARAT

1.

Nama pemohon: ………………………………………………………………………………………………..

2.

Nombor pasport: ……………………………………………………….......................................................

3.

Tarikh lahir: ………………………… 4.

Jantina: lelaki perempuan

5.

Alamat tempatan: …………………………………………………………………………………………......

………………………………………………………………………………………………....................................

6.

Alamat tetap: ……………………………………………….……………………………………………………

………………………………………………………………………………………………….................................

7.

No. tel.: …………………………………… 8. No. tel. bimbit: ……………………………………

9.

E-mel: …………………………………………………………………………………………….………………...

10.

Butir-butir kelayakan:

(a)

Keterangan (penuh): ……………………………………………………..………………………..

(b)

Nama institusi: ……………………………………………………………………………………….

(c)

Negara yang kelayakan diberikan: …………….................................................................

(d)

Tarikh kelayakan: …………….…………………………………………………………………….

11.

Saya dengan ini melampirkan dokumen-dokumen yang berikut sebagai bukti telah memenuhi kehendak pendaftaran di bawah seksyen 36 Akta Pergigian 2018 untuk menyokong permohonan ini:

(a)

satu salinan diakui sah pasport;

P.U. (A) 443 68

(b)

satu salinan diakui sah kelayakan asas pergigian;

(c)

perakuan telah lulus semua bahagian Peperiksaan Kelayakan Profesional;

(d)

borang pengisytiharan peribadi;

(e)

dua keping gambar pasport;

(f)

bukti pembayaran fi pendaftaran sebagaimana yang ditetapkan dalam

Jadual Keempat Akta; dan

(g)

Surat Pertarafan yang Baik daripada badan pengawalseliaan yang berkaitan, jika pemohon itu lulus semua bahagian Peperiksaan Kelayakan

Profesional lebih daripada dua tahun sebelum permohonan.

(dokumen asal semua salinan diakui sah hendaklah dikemukakan semasa pendaftaran)

Saya, …………………………………………………………(nama penuh)...…………………………………………

pemohon yang disebut di atas, dengan ini mengisytiharkan bahawa butir-butir yang dinyatakan dalam permohonan ini adalah benar dan betul dan dokumen yang dilampirkan adalah salinan dokumen asal yang berkaitan dengan saya.

Saya tidak pernah pada bila-bila masa—

(a)

didapati bersalah atas suatu kesalahan yang melibatkan fraud, kecurangan atau keburukan akhlak, atau suatu kesalahan yang boleh dihukum dengan pemenjaraan, sama ada hukuman penjara sahaja atau sebagai tambahan kepada atau sebagai ganti denda; atau

(b)

dipotong daripada daftar pengamal pergigian yang diselenggarakan di mana-mana tempat di luar Malaysia, atau daripada senarai mana-mana kolej pergigian atau badan pelesenan.

Tandatangan pemohon: ……………………………………………………………………………………………….

Nama pemohon: ……………………………………………………..…… Tarikh: …...…………………………

P.U. (A) 443 69

BORANG 24

[Peraturan 44]

PERAKUAN PENDAFTARAN BERSYARAT

Nombor Pendaftaran ………………….

Adalah dengan ini diperakui bahawa ........................(nama penuh)…………………....………………..

………….......................................(alamat tempatan)………………………..........................................................

yang memegang kelayakan ............................................……………......………………….........................……

telah pada hari ini diberi pendaftaran bersyarat di bawah seksyen 36

Akta Pergigian 2018.

Tandatangan Pendaftar Pergigian: ……………………………………………………......................................

Nama Pendaftar Pergigian: ……………………………………..........………………...........................................

Tarikh: ………………………

Meterai

(gambar)

P.U. (A) 443 70

BORANG 25

[Subperaturan 45(1)]

PERMOHONAN UNTUK PERAKUAN PENGAMALAN TAHUNAN SEBAGAI

PENGAMAL PERGIGIAN

(Tahun: ............................)

1.

Nama (seperti dalam Daftar Pergigian): ………………………………………………..………...…

2.

Nombor kad pengenalan/pasport: ………………………………………………………………….…

3.

Alamat tempat tinggal: …………………………………………………………………............................

4.

Nombor pendaftaran sebagai pengamal pergigian: ……………………………...…………….

5.

Nombor pendaftaran sebagai pakar pergigian: ...…………………...………………..................

6.

E-mel: ……………………………………………… 7. No. telefon: ..……………..…………………..

8.

*Mata PPB: Tahun: ....................................................................... Mata: ……………….……..…

9.

Perlindungan Tanggung Rugi Profesional:

(i)

Pembekal: ...................................................................................................................................

(ii)

Keahlian/No. polisi: ................................................................................................................

(iii)

Tempoh perlindungan: .........................................hingga……………….............................

(sila lampirkan dokumen yang berkaitan)

10.

Alamat amalan utama:

………………………………………………………………...………………………………………………………

………………………………………………………………...………………………………………………………

P.U. (A) 443 71

Nombor pendaftaran kemudahan jagaan kesihatan (di bawah Akta Kemudahan dan

Perkhidmatan

Jagaan

Kesihatan

Swasta 1998)(jika berkaitan):

………………………...………………………...................................................................................................

11.

Alamat amalan lain

…………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

Nombor pendaftaran kemudahan jagaan kesihatan (di bawah Akta Kemudahan dan

Perkhidmatan

Jagaan

Kesihatan

Swasta 1998)(jika berkaitan):

…………………………………………………………………….........................................................................

(sila gunakan lembaran berasingan bagi setiap alamat tambahan)

12.

Butir-butir pembayaran –bank draf/kiriman wang/dalam talian:

(a)

No. rujukan.: …………………………………… (b) Jumlah: RM…………..........………..

(c)

Bank/pejabat pos & tarikh: …..………………………………………………………………...

……………………………………………

Tarikh: …………………………………

Tandatangan pemohon

(*PPB – Pembangunan Profesional Berterusan)

1.

Permohonan ini hendaklah dialamatkan kepada:

PENDAFTAR PERGIGIAN

*……………………………………………..

……………………………………………….

……………………………………………….

(*Isikan alamat)

P.U. (A) 443 72

2.

Borang permohonan yang dilengkapkan ini hendaklah dikemukakan tidak lewat dari 1 November pada tahun sebelum tahun bagi permohonan itu dibuat.

3.

Fi setiap alamat amalan tahunan adalah sebagaimana yang ditetapkan dalam

Jadual Keempat Akta.

4.

Jika borang permohonan yang dilengkapkan dikemukakan selepas 1 November pada tahun sebelum tahun yang permohonan dibuat, caj bagi permohonan lewat sebagaimana yang ditetapkan dalam Jadual Keempat Akta dikenakan.

(untuk dilengkapkan bagi pengamal pergigian dalam perkhidmatan Kerajaan Malaysia, perkhidmatan Kerajaan Negeri dan mana-mana institusi pengajian tinggi)

Saya, ………………………………………(nama penuh)........………………………………………………………..

dengan ini mengesahkan bahawa pemohon yang tersebut di atas ialah pegawai pergigian di …............................................…...............................................................…..(nama perkhidmatan)....…………………………………………....................................... di …………………….....…...

(tempat perkhidmatan)…………………………………………………….............................................………….

…………………………………………..

Tarikh: …………………………………..

Tandatangan Ketua Jabatan

Meterai: ………………………………………………………………………………………………………………….

P.U. (A) 443 73

BORANG 26

[Subperaturan 45(2)]

PERMOHONAN UNTUK PERAKUAN PENGAMALAN TAHUNAN SEBAGAI

JURUTERAPI PERGIGIAN

(Tahun: ...........................)

1.

Nama (seperti dalam Daftar Juruterapi Pergigian): …………………………………………….

2.

Nombor kad pengenalan: ……………………………………………..…………………………………...

3.

Alamat tempat tinggal: …………………………………………………………………............................

4.

Nombor pendaftaran sebagai juruterapi pergigian: ………………………………...…...…….

5.

Nombor pendaftaran sebagai juruterapi pergigian pascaasas: ...………………………….

6.

E-mel: ……………………………………………… 7. No. telefon: ..……………..…………………

8.

*Mata PPB: Tahun: ....................................................................... Mata: ………………………

9.

Perlindungan Tanggung Rugi Profesional:

(i)

Pembekal :...................................................................................................................................

(ii)

Keahlian/No. polisi: ................................................................................................................

(iii)

Tempoh perlindungan: .........................................hingga……………….............................

(sila lampirkan dokumen yang berkaitan)

10.

Alamat amalan utama:

.………………………………………………………………...……………………………………………………...

…………………………………………………………………………………………………………………………

P.U. (A) 443 74

Nombor pendaftaran kemudahan jagaan kesihatan (di bawah Akta Kemudahan dan

Perkhidmatan

Jagaan

Kesihatan

Swasta 1998)(jika berkaitan):

…………………………………………………………………….........................................................................

11.

Alamat amalan lain:

.…………………………………………………………………………………………………………………….….

………………………………………………………………………………………………………………………...

Nombor pendaftaran kemudahan jagaan kesihatan (di bawah Akta Kemudahan dan

Perkhidmatan

Jagaan

Kesihatan

Swasta 1998)(jika berkaitan):

…………………………………………………………………….........................................................................

(sila gunakan lembaran berasingan bagi setiap alamat tambahan)

12.

Butiran pembayaran: bank draf/kiriman wang/dalam talian:

(a)

No. rujukan.: …………………………………… (b) Jumlah: RM…….....…...……...…......

(c)

Bank/pejabat pos & tarikh: …..………………………………………………………………...

……………………………………………

Tarikh: …………………………………

Tandatangan pemohon

(*PPB – Pembangunan Profesional Berterusan)

1.

Permohonan ini hendaklah dialamatkan kepada:

PENDAFTAR JURUTERAPI PERGIGIAN

LEMBAGA JURUTERAPI PERGIGIAN MALAYSIA

*…………………………………………….

……………………………………………...

………………………………………………

(*Isikan alamat)

P.U. (A) 443 75

2.

Borang permohonan yang dilengkapkan ini hendaklah dikemukakan tidak lewat dari 1 November pada tahun sebelum tahun bagi permohonan itu dibuat.

3.

Fi setiap alamat amalan tahunan adalah sebagaimana yang ditetapkan dalam

Jadual Keempat Akta.

4.

Jika borang permohonan yang dilengkapkan dikemukakan selepas 1 November pada tahun sebelum tahun yang permohonan dibuat, caj bagi permohonan lewat sebagaimana yang ditetapkan dalam Jadual Keempat Akta dikenakan.

(untuk dilengkapkan bagi juruterapi pergigian dalam perkhidmatan Kerajaan Malaysia, perkhidmatan Kerajaan Negeri dan mana-mana institusi pengajian tinggi)

Saya, …………………………………… (nama penuh)...……………………………………………………………..

dengan ini mengesahkan bahawa pemohon yang tersebut di atas ialah juruterapi pergigian di ………………………….(nama perkhidmatan)..…………………………………………….......

di ………………………..(tempat perkhidmatan).………………………………………………………………….

…………………………………………..

Tarikh: …………………………………..

Tandatangan Ketua Jabatan

Meterai: ………………………………………………………………………………………………………………….......

P.U. (A) 443 76

BORANG 27

[Subperaturan 46(1)]

No. PPT:.………

PERAKUAN PENGAMALAN TAHUNAN PENGAMAL PERGIGIAN

Adalah dengan ini diperakui bahawa ……………………(nama penuh)……………………....................

didaftarkan dengan Majlis Pergigian Malaysia dengan nombor pendaftaran .............…………..

adalah dengan ini diberi kuasa untuk menjalankan amalan sebagai seorang pengamal pergigian bermula daripada

……(tarikh).……

dan berakhir pada ………(tarikh)…..… di:

(1)

……………………………………………………………………………………....................................................

…………………………………………………...................................................................................................

iaitu alamat amalan utama dan di

(2)

……………………………………………………………………………………....................................................

…………………………………………………...................................................................................................

(3)

……………………………………………………………………………………....................................................

…………………………………………………...................................................................................................

iaitu alamat amalan lain.

…………………………………………….

Pendaftar Pergigian

Tarikh: ………………………………

P.U. (A) 443 77

BORANG 28

[Subperaturan 46(1)]

No. PPT: …………

PERAKUAN PENGAMALAN TAHUNAN PAKAR PERGIGIAN

Adalah dengan ini diperakui bahawa ……………………(nama penuh)……………………....................

didaftarkan dengan Majlis Pergigian Malaysia sebagai pakar pergigian dengan nombor pendaftaran .............………….. adalah dengan ini diberi kuasa untuk menjalankan amalan sebagai seorang pakar pergigian dalam bidang ....................................................................................

bermula daripada ………(tarikh)…… dan berakhir pada ………(tarikh)…..… di:

(1)

……………………………………………………………………………………....................................................

…………………………………………………...................................................................................................

iaitu alamat amalan utama dan di

(2)

……………………………………………………………………………………....................................................

…………………………………………………...................................................................................................

(3)

……………………………………………………………………………………....................................................

…………………………………………………...................................................................................................

iaitu alamat amalan lain.

…………………………………………….

Pendaftar Pergigian

Tarikh: ………………………………

P.U. (A) 443 78

BORANG 29

[Subperaturan 46(2)]

No. PPT: ………..

PERAKUAN PENGAMALAN TAHUNAN JURUTERAPI PERGIGIAN

Adalah dengan ini diperakui bahawa ……………………(nama penuh).……………………..................

didaftarkan dengan Lembaga Juruterapi Pergigian Malaysia dengan nombor pendaftaran

.............………….. adalah dengan ini diberi kuasa untuk menjalankan amalan sebagai seorang juruterapi pergigian bermula daripada ……......… (tarikh) …....… dan berakhir pada ...………

(tarikh)…..… di:

(1)

……………………………………………………………………………………....................................................

…………………………………………………...................................................................................................

iaitu alamat amalan utama dan di

(2)

.……………………………………………………………………………………...................................................

…………………………………………………...................................................................................................

iaitu alamat amalan lain.

…………………………………………….

Pendaftar Juruterapi Pergigian

Tarikh: ………………………………

P.U. (A) 443 79

BORANG 30

[Subperaturan 46(2)]

No. PPT: ………..

PERAKUAN PENGAMALAN TAHUNAN JURUTERAPI PERGIGIAN PASCAASAS

Adalah dengan ini diperakui bahawa ……………………(nama penuh)……………………..................

didaftarkan dengan Lembaga Juruterapi Pergigian sebagai juruterapi pergigian pascaasas dengan nombor pendaftaran.............………….. adalah dengan ini diberi kuasa untuk menjalankan amalan sebagai seorang juruterapi pergigian pascaasas di dalam bidang

.............................................................. bermula daripada .......………(tarikh)……..... dan berakhir pada ………(tarikh) …..… di:

(1)

………………………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………….........................................

iaitu alamat amalan utama dan di

(2)

………………………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………….........................................

iaitu alamat amalan lain.

…………………………………………….

Pendaftar Juruterapi Pergigian

Tarikh: ………………………………

P.U. (A) 443 80

BORANG 31

[Peraturan 47]

LAPORAN PEMERIKSAAN PREMIS

(a)

Adakah dentis Bahagian II hadir di premis?

Tidak

(b)

Adakah dentis mempunyai Perakuan Pengamalan

Tahunan yang sah?

Tidak

(c)

Adakah Perakuan Pendaftaran klinik dipaparkan?

Tidak

(d)

Adakah dentis itu seorang sahaja yang menjalankan amalan di premis itu?

Tidak

(e)

Jika tidak, adakah dentis lain itu berdaftar dan adakah dia mempunyai Perakuan Pengamalan Tahunan?

Tidak

Nama dentis: ………………………………………………………………………………………………………………

Nombor perakuan pendaftaran: ….….……………… Nombor telefon bimbit: .....……………..........

Keadaan fizikal/mental dentis: .....................................................................................................................

Nama premis: ……………………………………………………………………………………………………………..

Alamat premis: …….…….…………………………………………...........................................................................

……………………………………………………………………………………………………………………………………

Nombor telefon premis: ..……………………………………………………………………………........................

Nombor pendaftaran kemudahan jagaan kesihatan (di bawah Akta Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta 1998)(jika berkenaan): .............................................................

.......................................................................................................................................................................................

P.U. (A) 443 81

(f)

Adakah juruteknologi pergigian diambil kerja di premis itu?

Tidak

(g)

Jika ya, adakah kerjanya terhad kepada kerja makmal sahaja?

Tidak

(h)

Adakah terdapat apa-apa tanda melindungi?

Tidak

(i)

Adakah nama klinik sama dengan nama pada

Perakuan Pendaftaran?

Tidak

(a)

Adakah premis bersih?

Tidak

(b)

Adakah kerusi pergigian terlindung daripada pandangan umum?

Tidak

(c)

Adakah pergigian sahaja pekerjaan yang dijalankan di premis itu?

Tidak

(d)

Jika tidak, apakah kerja lain yang dijalankan?

……………………………………………..

(a)

Adakah dentis menggunakan autoklaf?

Tidak

(b)

Adakah alat disimpan dalam kabinet apabila tidak digunakan?

Tidak

(c)

Adakah dentis menggunakan picagari suntik?

Tidak

(d)

Jika ya, apakah jenis picagari itu?

……………………………………………..

(e)

Adakah botol-botol ubat dilabelkan?

Tidak

(a)

Adakah keadaan premis itu memuaskan?

Tidak

(b)

Adakah keadaan kelengkapan itu memuaskan?

Tidak

P.U. (A) 443 82

(c)

Majlis harus menahan Perakuan Pengamalan Tahunan sehingga dentis memperbaik premis

(e)

Majlis harus membatalkan Perakuan Pengamalan Tahunan

Tandatangan pegawai diberi kuasa: ……………………………………………... Tarikh: ………………..

Nama pegawai diberi kuasa: …………………..................................................................................................

Gelaran pegawai diberi kuasa: …………………………………………………………………………………….

Daerah: …………………………………………… Negeri: ……………………………..........................……………

P.U. (A) 443 83

BORANG 32

[Subperaturan 48(1)]

PERMOHONAN UNTUK PERAKUAN PENGAMALAN SEMENTARA

1.

Nama pemohon: ………………………………………………………………………………………………

2.

Nombor pasport: ……………………………………………………………………………………………...

3.

Tarikh tamat pasport: ………………………………………………………………………………………

4.

Kewarganeraan: ………………………………………………………………………………………………

5.

Tarikh lahir: ……………………………………………………………………………………………………

6.

Alamat tetap: ……………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

7.

Alamat tempatan: ……………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………

8.

E-mel: ……………………………………………… 9. No. telefon: ………..………………………..

10.

Butir-butir kelayakan:

(a)

Keterangan (penuh): …………………………………………………..…………………………..

(b)

Nama institusi: ……………………………………………………………………………………….

(c)

Negara yang kelayakan diberikan: …………….................................................................

(d)

Tarikh kelayakan: …………….……………………………………………………………………

11.

Butir-butir kelayakan lepas ijazah (Jika ada):

(a)

Keterangan (penuh): ……………………………………………………..……………………….

P.U. (A) 443 84

(b)

Nama institusi: ……………………………………………………………………………………….

(c)

Negara yang kelayakan diberikan: …………….................................................................

(d)

Tarikh kelayakan: …………….…………………………………………………………………….

(sila gunakan lembaran berasingan bagi setiap kelayakan tambahan)

12.

Jawatan Profesional di negara asal: ...…………………………………….…………………………...

13.

Perlindungan Tanggung Rugi Profesional:

(i)

Pembekal:....................................................................................................................................

(ii)

Keahlian/No. polisi: ................................................................................................................

(iii)

Tempoh perlindungan: ......................................... hingga ………………...........................

(sila lampirkan dokumen yang berkaitan)

14.

Tempoh PPS: dari ………………………………………. hingga ………………………………………...

15.

Alamat amalan utama:

…………………………………………………….…………………………....……………………………………

….………………………………………………………………………...………………………………………….

Nombor pendaftaran kemudahan jagaan kesihatan (di bawah Akta Kemudahan dan

Perkhidmatan

Jagaan

Kesihatan

Swasta 1998):(jika berkaitan)

…………………………………………………………………………..................................................................

16.

Alamat amalan lain:

...........................................…………………………………………………………………………………….……

………………………………………………………………………...………………………………………………

Nombor pendaftaran kemudahan jagaan kesihatan (di bawah Akta Kemudahan dan

Perkhidmatan

Jagaan

Kesihatan

Swasta 1998):(jika berkaitan)

…………………………………………………………………………..................................................................

(sila gunakan lembaran berasingan bagi setiap alamat tambahan)

17.

Butir-butir pembayaran: bank draf/kiriman wang/dalam talian:

(a)

No. rujukan: ………………………………………… (b) Jumlah: RM…………...………......

P.U. (A) 443 85

(c)

Bank/pejabat pos & tarikh: …..………………………………………………………………..

18.

Saya dengan ini melampirkan dokumen-dokumen yang berikut sebagai bukti telah memenuhi kehendak pendaftaran di bawah seksyen 40 Akta Pergigian 2018 untuk menyokong permohonan ini:

(a)

satu salinan diakui sah kelayakan asas pergigian;

(b)

satu salinan diakui sah sijil pendaftaran dari negara asal;

(c)

satu salinan diakui sah pasport;

(d)

satu salinan diakui sah kontrak, perjanjian atau surat lantikan daripada majikan atau penaja;

(e)

borang pengisytiharan peribadi;

(f)

tiga keping gambar pasport;

(g)

Surat Pertarafan yang Baik daripada badan pengawalseliaan pergigian di negara asal;

(h)

*satu salinan diakui sah kelayakan lepas ijazah;

(i)

*satu salinan diakui sah lain-lain kelayakan yang berkaitan;

(j)

*bukti pengalaman sebagai pakar pergigian;

(k)

*bukti pengalaman dalam jawatan akademik;

(l)

*surat kebenaran daripada universiti atau fasiliti kesihatan yang akan melindungi apa-apa dan semua kecemasan;

(m)

*bukti Pembangunan Profesional Berterusan;

(n)

bukti pembayaran fi perakuan pengamalan sementara sebagaimana yang ditetapkan dalam Jadual Keempat Akta.

(*jika perlu)

……………………………………………

Tarikh: …………………………………

Tandatangan pemohon

P.U. (A) 443 86

Saya, …………………………………………..…………(nama penuh).……………………………………………...

pemohon yang disebut di atas, dengan ini mengisytiharkan bahawa butir-butir yang dinyatakan dalam permohonan ini adalah benar dan betul dan dokumen yang dilampirkan ialah salinan dokumen asal yang berkaitan dengan saya.

Saya tidak pernah pada bila-bila masa didapati bersalah atas suatu kesalahan yang melibatkan fraud, kecurangan atau keburukan akhlak, atau suatu kesalahan yang boleh dihukum dengan pemenjaraan sama ada hukuman penjara sahaja atau sebagai tambahan kepada atau sebagai ganti denda.

……………………………………………

Tarikh: …………………………………

Tandatangan pemohon untuk diisi oleh majikan atau penganjur

19.

Permohonan untuk .............…………………………………………………………………………………

Saya mengaku bahawa nama di atas adalah calon pekerja/peserta/pelajar dan butir-butir yang diberikan adalah benar berdasarkan pengetahuan saya.

Tandatangan Dekan/Pengarah/Penaja: …………………………………………………………………….....

Tarikh: ……………………………………………………………………………………………………….……………….

Nama Dekan/Pengarah/Penaja: ………………………………………………………………………………......

Meterai: ………………………………………………………………………………………………………………….......

P.U. (A) 443 87

BORANG 33

[Subperaturan 49(1)]

PERAKUAN PENGAMALAN SEMENTARA SEBAGAI DOKTOR PERGIGIAN

Adalah dengan ini diperakui bahawa ……………………(nama penuh)…………………….........

dengan kelayakan ………………………………..(kelayakan)…………………………...........………………....

dibenarkan oleh Majlis Pergigian Malaysia untuk menjalankan amalan pergigian dari

.................(tarikh)....................... hingga ...............(tarikh)...................... di .................................................., yang merupakan alamat amalan utama tertakluk kepada terma dan syarat yang berikut:

...................................................................

Pendaftar Pergigian

Tarikh:……………………………..

P.U. (A) 443 88

BORANG 34

[Subperaturan 49(1)]

PERAKUAN PENGAMALAN SEMENTARA SEBAGAI PAKAR PERGIGIAN

Adalah dengan ini diperakui bahawa ……………………(nama penuh)……………………..........

dengan kelayakan ………………………………..(kelayakan)…………………………...........…………. dan

……………………………………….(kelayakan)....…………………………...........…………. dibenarkan oleh

Majlis Pergigian Malaysia untuk menjalankan amalan pergigian sebagai seorang pakar dalam bidang ..........................................................................................................................................................

dari ..........(tarikh)........... hingga ...........(tarikh)........... di ............………....................................................., yang merupakan alamat amalan utama tertakluk kepada terma dan syarat yang berikut:

....................................................................

Pendaftar Pergigian

Tarikh: ……………………………………

P.U. (A) 443 89

BORANG 35

[Subperaturan 49(2)]

PERAKUAN PENGAMALAN SEMENTARA SEBAGAI JURUTERAPI PERGIGIAN

Adalah dengan ini diperakui bahawa ……………………(nama penuh)……………………..........

dengan kelayakan ………………………………..(kelayakan)…………………………...............………………

dibenarkan oleh Lembaga Juruterapi Pergigian Malaysia untuk menjalankan amalan pergigian sebagai juruterapi pergigian dalam bidang

............................................................................ dari .........(tarikh)............ hingga .............(tarikh)............

di ………………………………...................…… tertakluk kepada terma dan syarat yang berikut:

.....................................................................

Pendaftar Juruterapi Pergigian

Tarikh:………………………………………

P.U. (A) 443 90

JADUAL KEDUA

[Subperaturan 27(2) dan 31(3)]

FI

(1)

Butir-butir

(2)

RM

Perubahan kelayakan dalam Daftar Pergigian atau

Daftar

Juruterapi

Pergigian di bawah subperaturan 27(2)

50.00

Setiap cubaan bagi setiap bahagian Peperiksaan

Kelayakan Profesional di bawah subperaturan 31(3)

tidak melebihi 10,000.00

Dibuat 26 November 2021

TAN SRI DATO’ SERI DR. NOOR HISHAM BIN ABDULLAH

Yang Dipertua

Majlis Pergigian Malaysia

Diluluskan 3 Disember 2021

KHAIRY JAMALUDDIN ABU BAKAR

Menteri Kesihatan

P.U. (A) 443 91

DENTAL ACT 2018

_______________________________

IN exercise of the powers conferred by section 92 of the Dental Act 2018 [Act 804], the Council, with the approval of the Minister, makes the following regulations:

PART I

PRELIMINARY

Citation and commencement 1.

(1)

These regulations may be cited as the Dental Regulations 2021.

(2)

These Regulations come into operation on 1 January 2022.

PART II

Returning officer 2.

(1)

The President shall be a returning officer for the purposes of election of any members of the Council.

(2)

If the returning officer is unable to carry out any duty in this Part for any reason, the returning officer may designate any dental officer of the Ministry of Health to act on his behalf.

(3)

For the purposes of this Part, “returning officer” includes a dental officer designated under subregulation (2).

Notice and request for nomination 3.

(1)

For the purposes of paragraphs 6(1)(e), (f), (g) and (h) of the Act, the returning officer shall publish a notice in relation to the nomination of candidates for members of the Council in any form and manner as determined by the Council and in accordance with any period as the Council thinks fit.

P.U. (A) 443 96

(2)

In the event of a vacancy in office of members of the Council due to disqualification, the returning officer shall, within fourteen days from the date of vacancy of the office, publish a notice in relation to the nomination of candidates for members of the Council in any form and manner as determined by the Council.

(3)

The returning officer shall, within three months prior to the date of vacancy in office of members of the Council due to expiration period of the membership, publish a notice in relation to nomination of candidates for members of the Council in any form and manner as determined by the Council.

(4)

The notice referred to in subregulations (1), (2) and (3) shall—

(a)

specify the office that is vacant or will fall vacant;

(b)

request the nomination of candidates for such office; and

(c)

specify the time and date of close of nomination.

Nomination paper 4.

(1)

Any dental surgeon may nominate himself or other dental surgeon for the election of the candidate as a member of the Council under paragraph 6(1)(e)

until (h) of the Act.

(2)

Any nomination of a candidate as a member of Council shall be made by submitting Form 1 of the First Schedule to the returning officer within period of time as specified in the notice under regulation 3.

(3)

Where the nomination of a candidate is submitted to the returning officer is not in accordance with the period of time specified in the notice under regulation 3, the returning officer shall reject the nomination of the candidate.

P.U. (A) 443 97

Rejection of nomination paper 5.

The returning officer shall reject the nomination paper by any candidate on the following grounds:

(a)

the candidate is disqualified under subsection 6(2) of the Act;

(b)

the proposer of the candidate is disqualified under subsection 6(3) of the Act; or

(c)

the candidate is disqualified under subsection 8(1), (2) or (3) of the Act.

Publication of name of candidate 6.

The returning officer shall, within fourteen days from the date of close of nomination of candidates, publish a list of candidates by a notice in Form 2 of the First Schedule in any manner as determined by the returning officer.

Objection 7.

(1)

Any objection against any candidate shall be submitted to the returning officer on a date and at a time as specified in Form 2 of the First Schedule.

(2)

The objection shall consist of—

(a)

grounds of objection and facts supporting such grounds of objection;

(b)

source of knowledge, whether from his own knowledge or a third party; and

(c)

document supporting the objection.

P.U. (A) 443 98

(3)

For the purposes of paragraph (2)(a), the grounds of objection shall be as follows:

(a)

the candidate is disqualified under subsection 8(1) of the Act;

(b)

the candidate does not fulfill any criteria listed under subsection 6(2) of the Act;

(c)

the proposer of the candidate does not fulfill any criteria listed under subsection 6(3) of the Act; or

(d)

the seconder of the candidate does not hold a valid annual practising certificate.

(4)

For the purposes of paragraph (2)(b), if the knowledge is obtained from a third party, such objection shall contain name, address and occupation of the third party.

(5)

After receiving the objection under subregulation (2), the returning officer shall submit to the candidate—

(a)

a copy of the objection within seven days from the date of receipt of the objection; and

(b)

a notice requiring the candidate to, within seven days from the date of service of the document under paragraph (a), show cause as to why his name should not be deleted from the list of candidates.

(6)

Where the returning officer is satisfied that the objection is true, the returning officer shall delete the name of the candidate from the list of candidates.

P.U. (A) 443 99

Rejection of objection 8.

Where the objection is submitted to the returning officer after the expiration of objection as specified in the notice under regulation 7, the returning officer shall reject such objection.

Uncontested election 9.

Where the number of nominated candidates is equal or less than the number of vacant office, the nominated candidate shall be deemed to be elected.

Issuance of ballot paper, envelope A and envelope B

10.

After the process of objection is completed, the returning officer shall send, in any manner as he thinks fit, to any dental surgeon who is eligible to vote not less than thirty days prior to the expiration of voting period—

(a)

a ballot paper in Form 3 of the First Schedule;

(b)

an envelope A in Form 4 of the First Schedule; and

(c)

an envelope B in Form 5 of the First Schedule.

Request for new ballot paper and envelope 11.

(1)

Where any dental surgeon has not received a ballot paper and envelopes or has received a damaged ballot paper and envelopes, the dental surgeon may apply to the returning officer to be issued with a new ballot paper and envelopes by submitting a statutory declaration in a manner as determined by the returning officer.

(2)

Upon receiving the statutory declaration under subregulation (1), the returning officer shall issue a new ballot paper and envelopes and record such issuance.

P.U. (A) 443 100

Method of voting 12.

(1)

The voting of candidates shall be made according to the number of vacancies of office before the expiration of voting period as specified in Form 3 of the

First Schedule.

(2)

After the voting is made, the ballot paper shall be enclosed in envelope A and the envelope A shall be sealed.

(3)

After envelope A is sealed, a dental surgeon shall sign the envelope A before a witness who shall be another dental surgeon, a medical practitioner, a Justice of the

Peace, an officer in the managerial and professional group of the public service, or an advocate and solicitor.

(4)

The witness referred to in subregulation (3) shall also sign envelope A.

(5)

The dental surgeon shall enclose the signed envelope A in envelope B and seal the envelope B.

(6)

The sealed envelope B shall be sent to the returning officer before the expiration of voting period according to a manner as determined by the returning officer.

(7)

Upon receipt of the envelope B, the returning officer shall endorse the date and time of receipt on the envelope B.

Examination of envelope 13.

(1)

The returning officer shall, at least ten days before the date of opening of envelope B, notify every candidate of the time, date and place to open the envelope B.

(2)

Any candidate or his nominees who has been authorised in writing may be present during the opening of the envelope B.

P.U. (A) 443 101

(3)

The returning officer shall count and examine the envelope B which has been received for the purposes of counting a vote and shall reject the envelope B if—

(a)

the envelope B is not in accordance with any provisions of these

Regulations;

(b)

the envelope B is not sealed;

(c)

the envelope B is received after the expiration of voting period; or

(d)

the envelope B contains more than one envelope A.

Opening of envelope 14.

(1)

The returning officer shall open the envelope B that has been counted and examined under subregulation 13(3).

(2)

The returning officer shall, on his own initiative or upon request of a candidate or his nominee, reject any envelope A without opening them if he is satisfied that—

(a)

the envelope A is not in accordance with any provisions of these

Regulations;

(b)

the envelope A is not sealed;

(c)

the envelope A is not signed by the dental surgeon or witness; or

(d)

the envelope A contains more than one ballot paper.

(3)

The rejected envelope A and envelope B shall be placed in a separate parcel and sealed.

P.U. (A) 443 102

Counting of vote 15.

(1)

The envelope A which is not rejected shall be opened and placed in a separate parcel.

(2)

The returning officer shall proceed with the counting and, on his own initiative or upon request of the candidate or his nominee, shall reject a ballot paper if he is satisfied that the ballot paper is not in accordance with any provisions of these

Regulations.

(3)

The rejected ballot paper shall be kept and placed in a separate parcel.

Determination of result 16.

If the number of votes between any candidates is equal, the returning officer shall hold a casting vote between the candidates with the presence of the candidates or their nominees.

Grounds for rejection of ballot paper 17.

The returning officer shall reject the ballot paper on the following grounds:

(a)

the ballot paper is not a ballot paper issued by the returning officer;

(b)

the votes exceed the number of nominated candidates;

(c)

the ballot paper does not clearly indicate the intention of the voter;

(d)

the ballot paper is issued to and filled by dental surgeon who does not have an annual practising certificate; or

(e)

the ballot paper is not in accordance with any provisions of these

Regulations.

P.U. (A) 443 103

Publication of result of election 18.

The returning officer shall publish the name of an elected candidate by a notice in a manner as determined by the returning officer.

Investigation of complaint 19.

The Council may, on its own initiative or at the request of any dental surgeon, investigate any complaint of conduct of the election of candidates and take action, including declaring the election of candidates to be void provided that such complaint is made within fourteen days from the date of the publication of notice of the voting result.

Retention of envelope and ballot paper 20.

(1)

The opened envelopes A, envelopes B and ballot papers shall be kept and placed in a separate parcel and the parcel shall be sealed.

(2)

Subject to any directions given by the returning officer, the Council shall retain the sealed parcel containing envelopes A, envelopes B and ballot papers for a period of—

(a)

sixty days if no complaint is lodged; or

(b)

sixty days after a decision is made by the Council on any complaint.

(3)

The retained envelopes B, envelopes A and ballot papers shall be destroyed after the expiration of period specified under subregulation (2).

(4)

Notwithstanding subregulation (2), the President may direct the sealed parcel to be retained for a longer period.

Invalidity of election 21.

No election shall be invalid if the ballot paper is not received by a dental surgeon.

P.U. (A) 443 104

PART III

REGISTER AND PROFESSIONAL QUALIFYING EXAMINATION

Dental Register 22.

(1)

Division I of the Dental Register shall be in Form 6 of the First Schedule.

(2)

Division II of the Dental Register shall be in Form 7 of the First Schedule.

(3)

Specialist Division of the Dental Register shall be in Form 8 of the

First Schedule.

Dental Therapists Register 23.

First Schedule.

(2)

Division B of the Dental Therapists Register shall be in Form 10 of the

First Schedule.

Conditional Register 24.

The Conditional Register shall be in Form 11 of the First Schedule.

Dental Temporary Practising Certificate Register 25.

The Dental Temporary Practising Certificate Register shall be in Form 12

of the First Schedule.

Dental Therapists Temporary Practising Certificate Register 26.

The

Dental

Therapists

Temporary

Practising

Certificate

Register shall be in Form 13 of the First Schedule.

Alteration in Register 27.

(1)

Any practitioner who intends to alter the Dental Register or Dental

Therapists Register relating to his name, address or qualifications under section 26 of the Act shall make an application to the Council or Board, as the case may be.

P.U. (A) 443 105

(2)

Where the application is made in relation to alteration of his qualifications, the practitioner shall pay alteration fee as prescribed in the Second Schedule.

(3)

Before altering the Dental Register or Dental Therapists Register, the

Council or the Board may require the practitioner to produce proof of payment of alteration fee with—

(a)

a certified true copy of the other qualification conferred upon him;

or

(b)

any other document or statement in support of his application.

Qualification of member of the Dental Qualifying Committee 28.

Any dental surgeon is eligible to be appointed as a member of the Dental

Qualifying Committee if he—

(a)

is a citizen of Malaysia;

(b)

resides in Malaysia;

(c)

holds a valid annual practising certificate; and

(d)

has been registered with the Council and practising in Malaysia for not less than seven years.

Membership of the Dental Qualifying Committee 29.

(1)

The Dental Qualifying Committee shall consist of the following members:

(a)

the Principal Director as a chairman;

(b)

the Director of Oral Health Programme as a deputy chairman;

(c)

one representative of the Council appointed by the President; and

P.U. (A) 443 106

(d)

four dental surgeons among the academic staff of the dental faculties of the accredited local training institutions and appointed by the President, two of whom shall be from the public sector and two of whom shall be from the private sector.

(2)

The members appointed under paragraph 1(d) shall be appointed for a term not exceeding three years and the members so appointed are eligible for reappointment.

(3)

In the absence of the chairman at any meeting of the Dental Qualifying

Committee, for any reason, the deputy chairman shall preside at the meeting.

(4)

In the absence of the chairman and deputy chairman at any meeting of the Dental Qualifying Committee, for any reason, a member shall be appointed by members who are present to preside at the meeting.

(5)

The Secretary of the Council shall be the Secretary of the Dental Qualifying

Committee.

Application to sit for Professional Qualifying Examination 30.

(1)

An application to sit for Professional Qualifying Examination shall be made in a form and manner as determined by the Dental Registrar.

(2)

Upon receipt of a complete application under subregulation (1), the Dental Registrar shall submit the application to the Dental Qualifying Committee.

(3)

The Dental Qualifying Committee shall evaluate and approve a qualified application within the period of one month from the date of receipt of the complete application.

(4)

After the Dental Qualifying Committee approves the qualified application under subregulation (3), the Dental Registrar shall issue a notice informing the decision of the application.

P.U. (A) 443 107

Professional Qualifying Examination 31.

(1)

The

Dental

Qualifying

Committee shall, for the purposes of paragraph 29(2)(c) of the Act, conduct a Professional Qualifying Examination which consists of the following parts:

(a)

Part I which shall be in respect of a theory examination;

(b)

Part II which shall be in respect of a pre-clinical examination; and

(c)

Part III which shall be in respect of a clinical examination.

(2)

Part I and Part II of the Professional Qualifying Examination shall be carried out not more than four times a year and Part III of the Professional Qualifying

Examination shall be carried out at least twice a year, except if there is no candidates.

(3)

The fee of each examination for each part of the Professional Qualifying

Examination under subregulation (1) shall be as prescribed in the Second Schedule.

(4)

A candidate shall pass all parts of the Professional Qualifying Examination as specified in subregulation (1) within a period of three years from the date of sitting for

Part I of the Professional Qualifying Examination.

(5)

Subject to subregulation (4), the candidate shall be eligible to register under paragraph 31(1)(a) of the Act or apply for a temporary practising certificate under subsection 40(1) of the Act.

Certificate of Passing of Professional Qualifying Examination 32.

The Dental Qualifying Committee shall issue a Certificate of Passing of the

Professional Qualifying Examination in Form 14 of the First Schedule to any candidate who passes any part of the Professional Qualifying Examination.

P.U. (A) 443 108

PART IV

DENTAL SPECIALISTS’ EVALUATION COMMITTEE

Establishment of the Dental Specialists’ Evaluation Committee 33.

(1)

The Dental Specialists’ Evaluation Committee shall consist of members appointed by the President as follows:

(a)

a Director of the Oral Health Programme as a chairman;

(b)

four dental specialists employed in the accredited local training institutions as recommended by the Malaysian Dental Dean Council;

(c)

three dental specialists as recommended by the Registrar; and

(d)

three dental specialists employed in the Ministry of Health Malaysia as recommended by the Registrar.

(2)

The members of the Dental Specialists’ Evaluation Committee shall not be a member of the Council.

(3)

The members of the Dental Specialists’ Evaluation Committee shall be appointed for a term of not exceeding three years and the members so appointed are eligible for reappointment.

(4)

In the absence of the chairman at any meeting of the Dental Specialists’

Evaluation Committee, for any reason, a member of the Dental Specialists’ Evaluation

Committee shall be appointed by the members who are present to preside at the meeting.

(5)

The quorum for the meeting shall be six.

(6)

The chairman may invite any person to advise the members on any matter as he thinks fit.

P.U. (A) 443 109

(7)

The Secretary of the Council shall be the Secretary of Dental Specialists

Evaluation Committee.

(8)

In the case of the first members appointed to the Dental Specialists

Evaluation Committee referred to in subregulation (1), every such member shall, within three months from the date the Dental Specialists’ Evaluation Committee is first established, be registered under the relevant provisions of the Act as Dental Specialists and the Dental Specialists’ Evaluation Committee shall be deemed to be duly and properly established notwithstanding that the first members so appointed are not dental specialists when they are initially appointed to the Dental Specialists’ Evaluation

Committee.

Functions of the Dental Specialists’ Evaluation Committee 34.

The Dental Specialists’ Evaluation Committee shall have the following functions:

(a)

to determine the standard of proficiency required from dental surgeons to be recognized as a specialist;

(b)

to formulate guidelines on the standards of practice for each specialty and recommend the guidelines to the Council;

(c)

to recommend to the Council the specialties to be recognized under the Act;

(d)

to recommend to the Council the criteria for registration for each of the specialties;

(e)

to recommend the postgraduate qualifications for recognition by the Council for registration of specialists;

(f)

to recommend to the Dental Registrar any dental surgeons who are eligible to be registered in the Specialist Division of the Dental Register; and

P.U. (A) 443 110

(g)

to recommend to the Dental Registrar any holders of temporary practicing certificates who are eligible to practice as specialists.

PART V

REGISTRATION OF DENTAL SURGEON, DENTAL THERAPIST, DENTAL SPECIALIST AND

POST-BASIC DENTAL THERAPIST

Application for registration as dental surgeon 35.

Any person who intends to be registered as a dental surgeon shall make an application to the Dental Registrar in Form 15 of the First Schedule and such application shall be accompanied by a fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

Certificate of registration of dental surgeon 36.

Where the Dental Registrar is satisfied that the applicant is eligible to be registered as a dental surgeon, the Dental Registrar shall issue a certificate of registration as a dental surgeon in Form 16 of the First Schedule.

Application for registration as dental therapist 37.

Any person who intends to be registered as a dental therapist shall make an application to the Dental Therapists Registrar in Form 17 of the First Schedule and such application shall be accompanied by a fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

Certificate of registration of dental therapist 38.

Where the Dental Therapists Registrar is satisfied that the applicant is eligible to be registered as a dental therapist, the Dental Therapists Registrar shall issue a certificate of registration as a dental therapist in Form 18 of the First Schedule.

Application for registration as dental specialist 39.

Any dental surgeon who intends to be registered as a dental specialist under section 34 of the Act shall make an application to the Dental Registrar in Form 19 of the First Schedule and such application shall be accompanied by a fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

P.U. (A) 443 111

Certificate of registration of dental specialist 40.

Where the Dental Registrar approves the application under regulation 39, the Dental Registrar shall issue a certificate of registration as a dental specialist in

Form 20 of the First Schedule.

Application for registration as post-basic dental therapist 41.

Any dental therapist who intends to be registered as a post-basic dental therapist under section 35 of the Act shall make an application to the Dental Therapists Registrar in Form 21 of the First Schedule and such application shall be accompanied by a fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

Certificate of registration of post-basic dental therapist 42.

Where the

Dental

Therapists

Registrar approves the application under regulation 41, the Dental Therapists Registrar shall issue a certificate of registration as a post-basic dental therapist in Form 22 of the First Schedule.

Application for conditional registration 43.

Any person may apply for a conditional registration under section 36

of the Act to the Dental Registrar in Form 23 of the First Schedule and such application shall be accompanied by a fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

Certificate of conditional registration 44.

Where the Dental Registrar approves the application under regulation 43, the Dental Registrar shall issue a certificate of conditional registration in Form 24 of the First Schedule.

Application for annual practising certificate 45.

(1)

Any person who intends to practise dentistry as a dental practitioner shall make an application to the Dental Registrar in Form 25 of the First Schedule and such application shall be accompanied by a fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

(2)

Any person who intends to practise dentistry as a dental therapist shall make an application to the Dental Therapists Registrar in Form 26 of the First Schedule

P.U. (A) 443 112

and such application shall be accompanied by a fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

Annual practising certificate 46.

(1)

The Dental Registrar who has approved the application made under subregulation 45(1) shall issue an annual practising certificate of a dental practitioner in Form 27 of the First Schedule or an annual practising certificate of a dental specialist in Form 28 of the First Schedule.

(2)

The Dental Therapists Registrar who has approved the application made under subregulation 45(2) shall issue an annual practising certificate of a dental therapist in Form 29 of the First Schedule or an annual practising certificate of a post-basic dental therapist in Form 30 of the First Schedule.

Report of inspection of dentist’s premises 47.

A report for the purposes of subsection 38(5) of the Act shall be made in Form 31

of the First Schedule.

Application for temporary practising certificate 48.

(1)

Any person who is not a Malaysian citizen but intends to practise dentistry in Malaysia as a dental surgeon, dental specialist or dental therapist, as the case may be, may make an application to the Dental Registrar or the Dental Therapists Registrar respectively in Form 32 of the First Schedule and such application shall be accompanied by a fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

(2)

Any application for temporary practising certificate for a period of less than three months shall be exempted from producing evidence of continuing professional development points.

(3)

The Dental Registrar or Dental Therapists Registrar shall inform the applicant once his application is approved and the temporary practising certificate shall be issued after the applicant produces the following documents:

P.U. (A) 443 113

(a)

evidence of Professional Indemnity Cover; and

(b)

certified true copy of the contract, agreement or appointment letter from employer or sponsor.

Temporary practising certificate 49.

(1)

The Dental Registrar shall issue a temporary practising certificate as a dental surgeon in Form 33 of the First Schedule or a temporary practising certificate as a dental specialist in Form 34 of the First Schedule.

(2)

The Dental Therapists Registrar shall issue a temporary practising certificate as a dental therapist in Form 35 of the First Schedule.

PART VI

DISCIPLINARY PROCEEDINGS UNDER MALAYSIAN DENTAL COUNCIL

Preliminary Investigation Committee 50.

(1)

The President shall appoint a dental surgeon from among members of the

Preliminary Investigation Committee to be a chairman.

(2)

The appointment of members of the Preliminary Investigation Committee shall be for a period of three years and the members so appointed are eligible for reappointment.

(3)

The President may, at any time, revoke the appointment or remove any member of the Preliminary Investigation Committee or fill any vacancy in the membership of the Preliminary Investigation Committee.

(4)

Any member of the Preliminary Investigation Committee may resign his office as a member of the Preliminary Investigation Committee by giving a written notice to the President.

P.U. (A) 443 114

(5)

The chairman shall preside at all investigation of the Preliminary

Investigation Committee.

(6)

Where the chairman is absent, the members who are present shall appoint a member of the Preliminary Investigation Committee who is a dental surgeon and present at such investigation of the Preliminary Investigation Committee to be the chairman.

(7)

The Preliminary Investigation Committee shall make any decision based on majority votes and make recommendations to the Council.

(8)

In the event of an equality of votes, the chairman shall have a casting vote.

Prohibition from attending Preliminary Investigation Committee investigation 51.

(a)

he is the complainant or informant;

(b)

he is personally acquainted with any relevant fact;

(c)

he has appeared before the Preliminary Investigation Committee for the purpose of making any statement relating to the matter being investigated;

(d)

he is related, either professionally or personally, with the complainant, practitioner or any person who appears before the Preliminary Investigation Committee for the purpose of making any statement; or

(e)

he has any investigation pending against him.

P.U. (A) 443 115

(2)

A member of the Preliminary Investigation Committee shall not be allowed to attend or participate in a subsequent investigation if such member was not present in the previous investigation.

Investigation by Preliminary Investigation Committee 52.

(1)

Upon receiving a directive from the President to investigate a complaint or information, the Preliminary Investigation Committee may request the complainant, informant or any other person to submit within the period as determined by the

Preliminary Investigation Committee the following documents:

(a)

relevant document relating to the complaint or information; or

(b)

a statutory declaration, documents or any evidence to support the complaint or information.

(2)

For the purpose of investigation, if the document requested under subregulation (1)—

(a)

is not received within the period as specified pursuant to subregulation (1), the Preliminary Investigation Committee may decide to take no further action; or

(b)

is received within the period as specified pursuant to subregulation (1), the Preliminary Investigation Committee shall notify and submit a copy of the complaint or information, including any documents received by the Preliminary Investigation

Committee to the practitioner.

(3)

The Preliminary Investigation Committee may request the practitioner to submit an explanation, a treatment card and other records which is relevant to the complaint or information received within thirty days from the date of the receipt of the notification under paragraph (2)(b).

P.U. (A) 443 116

(4)

Where the documents submitted under subregulation (3) are insufficient, the Preliminary Investigation Committee may request the practitioner to submit further explanation, documents or records within the period of fourteen days from the date of the receipt of the request.

Proceedings of investigation 53.

(1)

The Preliminary Investigation Committee may by written order, require the appearance of the complainant, practitioner and any person, with or without an advocate and solicitor, before the Preliminary Investigation Committee on a date, time and place as specified in the order.

(2)

During an investigation, the Preliminary Investigation Committee may examine the complainant or any person in support of the allegation, who may also be cross-examined by the practitioner or his advocate and solicitor and, if necessary, be re-examined by the Preliminary Investigation Committee.

(3)

The Preliminary Investigation Committee shall record the statements made by the complainant and any other persons being examined.

Findings of investigation 54.

(1)

At the conclusion of the investigation, if the Preliminary Investigation

Committee—

(a)

finds that there is insufficient information or no grounds to support the allegation, the Preliminary Investigation Committee shall recommend the Council to take no further action; or

(b)

finds that the information is sufficient or there is any grounds to support the allegation, or the information received during the investigation relates to any other professional misconducts, the

Preliminary Investigation Committee shall frame a charge against the practitioner.

P.U. (A) 443 117

(2)

For the purposes of paragraph 1(b), the Preliminary Investigation

Committee shall—

(a)

submit the charge to the practitioner at least thirty days before the next date of hearing before the Preliminary Investigation

Committee; and

(b)

inform the practitioner that he may make a defence to the charge against him.

(3)

The practitioner may, before the date of the hearing, inform the

Preliminary Investigation Committee in writing that the practitioner does not intend to make a defence.

(4)

Upon receipt of the written information under subregulation (3), the Preliminary Investigation Committee shall make recommendations to the Council to carry out an inquiry.

(5)

Where the practitioner intends to make a defence, the Preliminary

Investigation Committee shall make recommendations to the Council that—

(a)

an inquiry shall be carried out by the Council if there are grounds to support the charge; or

(b)

no further action shall be taken if there is no grounds to support the charge.

(6)

The Preliminary Investigation Committee shall submit the report of preliminary investigation and its recommendation to the Council within sixty days after the completion of the investigation.

P.U. (A) 443 118

Disciplinary inquiry by Council 55.

(1)

The Council may, on the recommendation of the Preliminary Investigation

Committee, conduct a disciplinary inquiry against the practitioner or decide to take no further action.

(2)

The quorum of the Council shall be nine.

(3)

The Council may, after considering the records of the investigation by the Preliminary Investigation Committee, frame a charge against the practitioner.

(4)

The Council shall serve an order containing the date, time and place of the inquiry and a copy of the charge to the practitioner.

(5)

The Council shall call and record any statement given by the practitioner.

(6)

The Council may call any other person as the Council deems necessary to assist in the inquiry.

Decision of inquiry 56.

(1)

At the conclusion of the inquiry, if the Council finds that there is no case against the practitioner, the Council shall dismiss the charge.

(2)

The Council shall inform the decision, punishment and grounds of decision to the practitioner.

Order of costs by Council 57.

(1)

For the purposes of subsection 58(3) of the Act, the Council may make an order for the payment of costs if—

(a)

the complainant withdraws the complaint after the commencement of investigation by the Preliminary Investigation Committee; or

(b)

the complainant or practitioner delays the proceedings.

P.U. (A) 443 119

(2)

The costs referred to in subregulation (1) may include—

(a)

any expenses incurred by any legal practitioner appointed by the Council for proceedings of the Preliminary Investigation

Committee;

(b)

any reasonable expenses of any witness, in case the hearing is postponed; and

(c)

any reasonable expenses as may be incurred during the conduct of proceedings of the Preliminary Investigation Committee.

Prohibition from attending Council inquiry 58.

(1)

A member of the Council shall be prohibited from attending or participating in the inquiry if—

(a)

he is the complainant or informant;

(b)

he is personally acquainted with any relevant fact;

(c)

he has appeared before the Preliminary Investigation Committee or Council for the purpose of making any statement relating to the matter being inquired;

(d)

he is related, either professionally or personally, with the complainant, practitioner or any person who appears before the Preliminary Investigation Committee or Council for the purpose of making any statement; or

(e)

he has any inquiry pending against him.

(2)

A member of the Council shall not be allowed to attend or participate in a subsequent inquiry if such member was not present in the previous inquiry.

P.U. (A) 443 120

PART VII

DISCIPLINARY PROCEEDINGS UNDER MALAYSIAN DENTAL THERAPISTS BOARD

Disciplinary Committee 59.

(1)

The President shall appoint a practitioner among members of the Disciplinary Committee to be the chairman of the Disciplinary Committee.

(2)

The appointment of members of the Disciplinary Committee shall be for a period of three years and the members so appointed are eligible for reappointment.

(3)

The President may, at any time, revoke the appointment of or remove any member of the Disciplinary Committee or fill any vacancy in the membership of the Disciplinary Committee.

(4)

Any member of the Disciplinary Committee may resign his office by giving a written notice to the President.

(5)

The chairman of the Disciplinary Committee shall preside at all investigations of the Disciplinary Committee.

(6)

Where the chairman is absent, the members who are present shall appoint a person among members of the Disciplinary Committee who is a practitioner and present at such investigation of the Disciplinary Committee to be the chairman.

(7)

The Disciplinary Committee shall make any decision based on majority votes and make recommendations to the Board.

(8)

In the event of an equality of votes, the chairman shall have a casting vote.

P.U. (A) 443 121

Prohibition from attending Disciplinary Committee investigation 60.

(1)

A member of the Disciplinary Committee shall be prohibited from attending or participating in an investigation if—

(a)

he is the complainant or informant;

(b)

he is personally acquainted with any relevant fact;

(c)

he has appeared before the Disciplinary Committee for the purpose of making any statement relating to the matter being investigated;

(d)

he is related, either professionally or personally with the complainant, practitioner or any person who appears before the Disciplinary Committee for the purpose of making any statement; or

(e)

he has any investigation pending against him.

(2)

A member of the Disciplinary Committee shall not be allowed to attend or participate in a subsequent investigation if such member was not present in the previous investigation.

Investigation by Disciplinary Committee 61.

(1)

Upon receiving a directive from the President to investigate a complaint or information, the Disciplinary Committee may request the complainant, informant or any other person to submit within the period as determined by the Disciplinary Committee the following documents:

(a)

relevant document relating to the complaint or information; or

(b)

a statutory declaration, documents any evidence to support the complaint or information.

P.U. (A) 443 122

(2)

For the purpose of investigation, if the document requested under subregulation (1)—

(a)

is not received within the period as specified pursuant to subregulation (1), the Disciplinary Committee may decide to take no further action; or

(b)

is received within the period as specified pursuant to subregulation (1), the Disciplinary Committee shall notify and submit a copy of the complaint or information, including any documents received by the Disciplinary Committee to the dental therapist.

(3)

The Disciplinary Committee may request the dental therapist to submit an explanation, a treatment card or other records which is relevant to the complaint or information received within thirty days from the date of the receipt of the notification under paragraph (2)(b).

(4)

Where the documents submitted under subregulation (3) are insufficient, the Disciplinary Committee may request the dental therapist to submit further explanation, documents or records within the period of fourteen days from the date of the receipt of the request.

Proceedings of investigation 62.

(1)

The Disciplinary Committee may by written order, require the appearance of the complainant, dental therapist and any person, with or without an advocate and solicitor, before the Disciplinary Committee on a date and at a time and place as specified in the order.

(2)

During an investigation, the Disciplinary Committee may examine the complainant or any person in support of the allegation, who may also be cross-examined by the dental therapist or his advocate and solicitor and, if necessary, be re-examined by the Disciplinary Committee.

P.U. (A) 443 123

(3)

The Disciplinary Committee shall record the statements made by the complainant and any other persons being examined.

Findings of investigation 63.

(1)

At the conclusion of the investigation, if the Disciplinary Committee—

(a)

finds that there is insufficient information or no ground to support the allegation, the Disciplinary Committee shall recommend the

Board to take no further action; or

(b)

finds that the information is sufficient or there is any grounds to support the allegation, or the information received during the investigation relates to any other professional misconducts, the

Disciplinary Committee shall frame a charge against the dental therapist.

(2)

For the purposes of paragraph 1(b), the Disciplinary Committee shall—

(a)

submit the charge to the dental therapist at least thirty days before the next date of hearing before the Disciplinary Committee; and

(b)

inform the dental therapist that he may make a defence to the charge against him.

(3)

The dental therapist may, before the date of the hearing, inform the

Disciplinary Committee in writing that the dental therapist does not intend to make a defence.

(4)

Upon receipt of the written information under subregulation (3), the Disciplinary Committee shall make recommendations to the Board to carry out an inquiry.

P.U. (A) 443 124

(5)

Where the dental therapist intends to make a defence, the Disciplinary

Committee shall make recommendations to the Board that—

(a)

an inquiry shall be carried out by the Board if there are grounds to support the charge; or

(b)

no further action shall be taken if there is no grounds to support the charge.

(6)

The Disciplinary Committee shall submit the report of preliminary investigation and its recommendation to the Board within sixty days after the completion of the investigation.

Disciplinary inquiry by Board 64.

(1)

The Board may, on the recommendation of the Disciplinary Committee, conduct a disciplinary inquiry against the dental therapist or decide to take no further action.

(2)

The quorum of the Board shall be seven.

(3)

The Board may, after considering the records of the investigation by the Disciplinary Committee, frame a charge against the dental therapist.

(4)

The Board shall serve an order containing the date, time and place of the inquiry and a copy of the charge to the dental therapist.

(5)

The Board shall call and record any statement given by the dental therapist.

(6)

The Board may call any other person as the Board deems necessary to assist in the inquiry.

P.U. (A) 443 125

Decision of inquiry 65.

(1)

At the conclusion of the inquiry, if the Board finds that there is no case against the dental therapist, the Board shall dismiss the charge.

(2)

The Board shall inform the decision, punishment and grounds of decision to the dental therapist.

Order of costs by Board 66.

(1)

For the purposes of subsection 58(3) of the Act, the Board may make an order for the payment of costs if—

(a)

the complainant withdraws the complaint after the commencement of investigation by the Disciplinary Committee; or

(b)

the complainant or dental therapist delays the proceedings.

(2)

The costs referred to in subregulation (1) may include—

(a)

any expenses incurred by any legal practitioner appointed by the Board for proceedings of the Disciplinary Committee;

(b)

any reasonable expenses of any witness, in case where the hearing is postponed; and

(c)

any reasonable expenses as may be incurred during the conduct of proceedings of the Disciplinary Committee.

Prohibition from attending Board inquiry 67.

(1)

A member of the Board shall be prohibited from attending or participating in the inquiry if—

(a)

he is the complainant or informant;

P.U. (A) 443 126

(b)

he is personally acquainted with any relevant fact;

(c)

he has appeared before the Disciplinary Committee or Board for the purpose of making any statement relating to the matter being inquired;

(d)

he is related, either professionally or personally, with the complainant, practitioner or any person who appears before the Disciplinary Committee or Board for the purpose of making any statement; or

(e)

he has any inquiry pending against him.

PART VIII

MISCELLANOUS

Period of compulsory service 68.

(1)

The continuous total period of compulsory service of a dental surgeon under subsection 79(1) of the Act shall be not less than twelve months.

(2)

Where the Director General is satisfied with the service of the dental surgeon during the period of compulsory service, the Director General shall issue a letter of completion of compulsory service to the dental surgeon.

Revocation 69.

The Dental Regulations 1976 [P.U. (A) 14/1977] is revoked.

P.U. (A) 443 127

FIRST SCHEDULE

FORM 1

[Subregulation 4(2)]

NOMINATION OF CANDIDATES FOR COUNCIL MEMBERS

(explanation of section)

Nomination will be opened from ...(time)... on ...(date)... and will be closed on ....(time)

...on...(date)... Any nomination which is received after the closing date and time shall not be accepted by the President of the Council.

Name of candidate

(in block letters)

Name

(in block letters) and signature of proposer

Name

(in block letters)

and signature of seconder

Signature of candidate in agreement

NOTE:

1.

The names of the candidate, proposer and seconder shall be the same as appearing in the Dental Register.

2.

Please attach a photograph of current appearance the candidate.

3.

Please attach a brief description (not more than 100 words) of the candidate's experience and contribution to the profession.

P.U. (A) 443 128

FORM 2

[Regulation 6 and subregulation 7(1)]

NOTICE OF NOMINATION FOR COUNCIL MEMBERS

(explanation of section)

1.

There will fall vacant ...... positions on the Malaysian Dental Council under paragraph 6(1)(….) of the Act when the membership of the following members expires on …(date)…

2.

The names of candidates, their proposers and seconders that have been received by the President before ...(time)... on ...(date)... are as follows:

No. Name and

MDC registration number

Name and

MDC registration number of proposer

Name and

MDC registration number of seconder 1.

2.

3.

Brief descriptions of the candidates' experience and contribution to the profession and photographs of the candidates are as below.

4.

Any objections relating to any of the above mentioned practitioners (regulation 7), must reach the President, Malaysian Dental Council at …(address of Council)…

before …(time)… on …(date)…

(Name of the President)

President, Malaysian Dental Council

Date:

P.U. (A) 443 129

FORM 3

[Paragraph 10(a) and subregulation 12(1)]

BALLOT PAPER

(explanation of section)

1.

Number of vacancies ….....................................................................

2.

The voting period shall close at …(time)…. on …(date)… and any envelope B which is not received by the President, Malaysian Dental Council by that date and time will not be opened.

Name, academic qualifications, registration number and year of registration of candidate

Indicate with an

‘X’

in ink in the box adjacent to the candidate of your choice

P.U. (A) 443 130

FORM 4

[Paragraph 10(b)]

ENVELOPE A

Signature of voting practitioner

: …………………………………………………....

Name of voting practitioner : ………………………………………………….…

(in block letters)

Signature of witness*

: …………………………………………….………

Name of witness (in block letters) : …………………………………..………………..

* Witness shall be another dental practitioner, a medical practitioner, a Justice of the Peace, an officer in the Managerial and Professional Group of the public service or an advocate and solicitor.

P.U. (A) 443 131

FORM 5

[Paragraph 10(c)]

ENVELOPE B

URUSAN KERAJAAN

THE PRESIDENT

(Address of the Council)

P.U. (A) 443 132

FORM 6

[Subregulation 22(1)]

DENTAL REGISTER – DIVISION I

Name

Malaysian identity card number

Gender

Residential address

Dental qualification

Institution granting qualification

Council registration number

Other information

P.U. (A) 443 133

FORM 7

[Subregulation 22(2)]

DENTAL REGISTER – DIVISION II

Name

Malaysian identity card number

Gender

Residential address

Dental qualification

Institution granting qualification

Council registration number

Other information

P.U. (A) 443 134

FORM 8

[Subregulation 22(3)]

DENTAL REGISTER – SPECIALIST DIVISION

Name

Malaysian identity card number

Council registration number

Post-graduate dental specialist qualification

Institution granting qualification

Specialist registration number

Other information

P.U. (A) 443 135

FORM 9

[Subregulation 23(1)]

DENTAL THERAPISTS REGISTER – DIVISION A

Name

Malaysian identity card number

Gender

Residential address

Dental qualification

Institution granting qualification

Board registration number

Other information

P.U. (A) 443 136

FORM 10

[Subregulation 23(2)]

DENTAL THERAPISTS REGISTER – DIVISION B

Name

Malaysian identity card number

Gender

Residential address

Dental qualification

Institution granting qualification

Board registration number

Other information

P.U. (A) 443 137

FORM 11

[Regulation 24]

CONDITIONAL REGISTER

Name

Passport number

Gender

Residential address

Dental qualification

Institution granting qualification

Conditional registration number

Other information

P.U. (A) 443 138

FORM 12

[Regulation 25]

DENTAL TEMPORARY PRACTISING CERTIFICATE REGISTER

Name

Passport number

Gender

Residential address

Dental qualification and institution granting qualification

Post-graduate dental specialist qualification and institution granting qualification

Temporary registration number

Other information

P.U. (A) 443 139

FORM 13

[Regulation 26]

DENTAL THERAPISTS TEMPORARY PRACTISING CERTIFICATE REGISTER

Name

Passport number

Gender

Residential address

Dental qualification

Institution granting qualification

Temporary registration number

Other information

P.U. (A) 443 140

FORM 14

[Regulation 32]

CERTIFICATE OF PASSING THE PROFESSIONAL QUALIFYING EXAMINATION

It is hereby certified that …………………………………………………………………………………………….

as the holder of the qualification …………………………………………………. has satisfactorily passed Part ……. of the Professional Qualifying Examination held from…………………………..

to ……………………….. at …………………………………………………………………………… in accordance with the provision of regulation 32 of the Dental Regulations 2021.

……………………………………………

Registrar

Malaysian Dental Council

Date: …………………………..

P.U. (A) 443 141

FORM 15

[Regulation 35]

APPLICATION FOR REGISTRATION AS A DENTAL SURGEON

1.

Name of applicant: ……………………………………………………………………………………………

2.

Identity card number: …………………………….................................................................................

3.

Date of birth: ………………………… 4.

Gender: male female

5.

Residential address:

…………………..………………………………………………………………………..………….………………..

…………………………………………………………........................................................................................

6.

Postal address (if different from the above):

…………..……………………………………………………………………………………………..………..….…

………….……………………………………………………………………………..............................................

7.

Tel. No.: ………………………………… 8.

Mobile phone no.: ………………………...……

9.

E-mail: ………………….………………………………………………..………………………….……………..

10.

Particulars of qualification:

(a)

Description (in full): ……………..………………………………..……………………………….

(b)

Name of institution: ………………………………………………………………………………..

(c)

Country in which the qualification is granted: ….…….................................................

(d)

Date of qualification: ………..……………………………………………………………………..

11.

I hereby attach the following documents in proof of having satisfied the requirements of registration under section 31 of the Dental Act 2018 to support this application:

P.U. (A) 443 142

(a)

a certified true copy of identity card;

(b)

a certified true copy of a basic dental qualification;

(c)

certificate(s) of having passed all parts of the Professional Qualifying

Examination;

(d)

personal declaration form;

(e)

two passport photographs;

(f)

proof of payment of registration fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act; and

(g)

Letter of Good Standing from the relevant regulatory body, if the applicant obtained a dental degree or passed all parts of the Professional Qualifying

Examination more than two years prior to the application.

(originals of all certified copies are to be produced at time of registration)

I, ………………………………………(full name)….…..…………………………………………………………………

the above named applicant, hereby declare that the particulars stated in this application are true and correct and the documents attached are copies of original documents which relate to me.

I have not at any time—

(a)

been found guilty of an offence involving fraud, dishonesty or moral turpitude, or an offence punishable with imprisonment whether imprisonment only or in addition to or in lieu of a fine; or

(b)

been removed from the register of dental practitioners maintained in any place outside Malaysia, or from the roll of any dental college or licensing body.

Signature of applicant: …………………………………………………………………………………..…………….

Name of applicant: …………………………….…………………………… Date:………………………………

P.U. (A) 443 143

FORM 16

[Regulation 36]

CERTIFICATE OF REGISTRATION AS A DENTAL SURGEON

Registration Number ………………….

It is hereby certified that ………………….……(full name)..……………………………………………………

of ……………………………..(residential address)………………………………………………………………….

holding the qualification of …………………………………….…………………………………………………….

has this day been registered as a dental practitioner under section 31 of the Dental Act 2018 subject to the following terms and conditions, if any.

Signature of Dental Registrar: …………………………………………………………..

Name of Dental Registrar: …………………………………………………….

Date: ………………………

(photograph)

P.U. (A) 443 144

FORM 17

[Regulation 37]

APPLICATION FOR REGISTRATION AS A DENTAL THERAPIST

1.

Name of applicant: ……………………………………………………………………………………………

2.

Identity card number: ….……………..…………………………………..................................................

3.

Date of birth: ………………………… 4.

Gender: male female

5.

Residential address: …………………..……………………………………………………………...………

…………………………………………………………………………………………............................................

6.

Postal address (if different):

…...……………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………............................................

7.

Tel. No.: ……………………………

8.

Mobile phone no.: ……………………………...

9.

E-mail: ………………….………………………………………………………………………….………………

10.

Particulars of qualification:

(a)

Description (in full): ……………………………………………..………………………………...

(b)

Name of institution: ………………………………………………………………………………..

(c)

Country in which the qualification is granted: ………..................................................

(d)

Date of qualification: ………………………………………………………………………………

11.

I hereby attach the following documents in proof of having satisfied the requirements of registration under section 31 of the Dental Act 2018 to support this application:

P.U. (A) 443 145

(a)

a certified true copy of identity card;

(b)

a certified true copy of a basic dental qualification;

(c)

personal declaration form;

(d)

two passport photographs;

(e)

proof of payment of registration fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act; and

(f)

Letter of Good Standing from the relevant regulatory body, if the applicant obtained a dental degree more than two years prior to the application.

(originals of all certified copies are to be produced at time of registration)

I, …………………………………………..(full name)…..………………………………………………………………..

the above named applicant, hereby declare that the particulars stated in this application are true and correct and the documents attached are copies of original documents which relate to me.

I have not at any time—

(a)

been found guilty of an offence involving fraud, dishonesty or moral turpitude, or an offence punishable with imprisonment whether imprisonment only or in addition to or in lieu of a fine; or

(b)

been removed from the register of practitioners maintained in any place outside

Malaysia, or from the roll of any dental college or licensing body.

Signature of applicant: ……………………………………………………………………………………………….

Name of applicant: …………………………….…………………………… Date:…….…………………………

P.U. (A) 443 146

FORM 18

[Regulation 38]

CERTIFICATE OF REGISTRATION AS A DENTAL THERAPIST

Registration Number ………………….

It is hereby certified that……………………..…(full name)……………………………………………………..

of ………………….………………(residential address)……………………………………………………………..

holding the qualification of …………………………………………………………………………………………..

has this day been registered as a dental therapist under subsection 31(5)

of the Dental Act 2018 subject to the following terms and conditions, if any.

Signature of Dental Therapists Registrar: ……………………………………………………………………..

Name of Dental Therapists Registrar: ………………………………………………………………………….

Date: ………………….…

MDTB Seal

(photograph)

P.U. (A) 443 147

FORM 19

[Regulation 39]

APPLICATION FOR REGISTRATION AS A DENTAL SPECIALIST

1.

Name of applicant: ……………………………………………………………………………………………

2.

Identity card number: …………………………………………………………..........................................

3.

Council registration number: ……………………………………………………………………………..

4.

Principal practising address: ……………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………….......................................................

5.

Tel. No.: …………………………..… 6. Mobile phone no.: …………………………………

7.

E-mail: ………………….………………………………………………………………………….………………

8.

Registration as a dental specialist in the field of .…………………………………………………

9.

Particulars of specialist qualification:

(a)

Description (in full): …………………………………………..…………………………………..

(b)

Name of institution: ……………………………………………………………………………….

(c)

Country in which the qualification is granted: ………..................................................

(d)

Date of qualification: …….………………………………………………………………………...

(please use a separate sheet for any additional qualifications)

10.

I hereby attach the following documents as proof of having satisfied the requirements of registration under Section 34 of the Dental Act 2018 to support this application:

(a)

a certified true copy of a post-graduate specialist qualification;

P.U. (A) 443 148

(b)

personal declaration form;

(c)

two passport photographs;

(d)

proof of payment of registration fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act; and

(e)

Letter of Good Standing from the relevant regulatory body, if the applicant obtained the post-graduate specialist qualification more than two years prior to the application.

(originals of all certified copies are to be produced at time of registration)

I, …………………………………………..(full name)…..………………………………………………………………..

the above named applicant, hereby declare that the particulars stated in this application are true and correct and the documents attached are copies of original documents which relate to me.

I have not at any time—

(a)

been found guilty of an offence involving fraud, dishonesty or moral turpitude, or an offence punishable with imprisonment whether imprisonment only or in addition to or in lieu of a fine; or

(b)

been removed from the register of dental practitioners maintained in any place outside Malaysia, or from the roll of any dental college or licensing body.

Signature of applicant: …………………………………………………………………………………………………

Name of applicant: ………………………….…………………………… Date: ………………………………

P.U. (A) 443 149

FORM 20

[Regulation 40]

CERTIFICATE OF REGISTRATION AS A DENTAL SPECIALIST

Registration Number ………………….

It is hereby certified that ………………(name of specialist)……………………………..……………......

of…………………………………(principal practising address)….……………………………..………….......

with MDC Registration number: ……………………….. holding the qualification of—

(i)

……………………………………………………………………………………………………………………….

(ii)

……………………………………………………………………………………………………………………….

(iii)

……………………………………………………………………………………………………………………….

(iv)

……………………………………………………………………………………………………………………….

(v)

……………………………………………………………………………………………………………………….

has this day been registered as a dental specialist under section 34 of the Dental Act 2018 in the field of ……………………………………………………………………………….

Signature of Dental Registrar: ……………………………………………………………………………………..

Name of Dental Registrar: …………………………………………………………………………………………

Date: …………………………

(photograph)

P.U. (A) 443 150

FORM 21

[Regulation 41]

APPLICATION FOR REGISTRATION AS A POST-BASIC DENTAL THERAPIST

1.

Name of applicant: ……………………………………………………………………………………………

2.

Identity card number: ….…………………………………………………................................................

3.

Board registration number: ..……………………………………………………….……………………..

4.

Principal practising address: ……………………………………………………….…………………….

…………………………………………………………………………………………............................................

5.

Tel. no.: ………………………………… 6.

Mobile phone no.: ……………………………...

7.

E-mail: ………………….………………………………………………………………………….………………

8.

Registration as a post-basic dental therapist in the field of …………………………………...

9.

Particulars of qualification:

(a)

Description (in full): ……………………………………………..………………………………..

(b)

Name of institution: ………………………………………………………………………………..

(c)

Country in which the qualification is granted: ………..................................................

(d)

Date of qualification: ……………………………………………………………………………....

10.

I hereby attach the following documents as proof of having satisfied the requirements of registration under section 35 of the Dental Act 2018 to support this application:

(a)

a certified true copy of a post-basic dental therapist qualification;

(b)

personal declaration form;

(c)

two passport photographs;

P.U. (A) 443 151

(d)

proof of payment of registration fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act; and

(e)

Letter of Good Standing from the relevant regulatory body, if the applicant obtained the post-basic dental therapist qualification more than two years prior to the application.

(originals of all certified copies are to be produced at time of registration)

I, ……………………………………………(full name)…..……………………………………………………………….

the above named applicant, hereby declare that the particulars stated in this application are true and correct and the documents attached are copies of original documents which relate to me.

I have not at any time—

(a)

been found guilty of an offence involving fraud, dishonesty or moral turpitude, or an offence punishable with imprisonment whether imprisonment only or in addition to or in lieu of a fine; or

(b)

been removed from the register of practitioners maintained in any place outside

Malaysia, or from the roll of any dental college or licensing body.

Signature of applicant: ……………………………………………………………………………………………….

Name of applicant: …………………………….…………………………… Date:………………………………

P.U. (A) 443 152

FORM 22

[Regulation 42]

CERTIFICATE OF REGISTRATION AS A POST-BASIC DENTAL THERAPIST

Registration Number ………………….

It is hereby certified that …………………………(full name)…………………………………………………

of …………………………………………………(principal practising address)……………………………….

holding the qualification of—

(i)

……………………………………………………………………………………………………………………..…

(ii)

…………………………………………………………………………………………………………………..……

(iii)

………………………………………………………………………………………………………………………..

(iv)

……………………………………………………………………………………………………………………..…

(v)

…………………………………………………………………………................................................................

has this day been registered as a post-basic dental therapist under section 35 of the

Dental Act 2018 in the field of ……………………………………………………………………………………..

Signature of Dental Therapists Registrar: …………………………………………………………………….

Name of Dental Therapists Registrar: …………………………………………………………………….........

Date: ………………………..

(photograph)

MDTB Seal

P.U. (A) 443 153

FORM 23

[Regulation 43]

APPLICATION FOR CONDITIONAL REGISTRATION

1.

Name of applicant: …………………………………………………………………………………………….

2.

Passport number: ………………………………………………………......................................................

3.

Date of birth: ………………………… 4.

Gender: male female

5.

Local address: …………………..………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………...............................................

6.

Permanent address: …………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………….......................................................

7.

Tel. no.: ………………………………

8.

Mobile phone no.: ……………………………..

9.

E-mail: ………………….………………………………………………………………………….………………

10.

Particulars of qualification:

(a)

Description (in full): ………………………………………………..……………………………..

(b)

Name of institution: ……...………………………………………………………………………..

(c)

Country in which the qualification is granted: ...……..................................................

(d)

Date of qualification: ………………………………………………………………………………

11.

I hereby attach the following documents as proof of having satisfied the requirements of registration under section 36 of the Dental Act 2018 to support this application:

(a)

a certified true copy of passport;

P.U. (A) 443 154

(b)

a certified true copy of a basic dental qualification;

(c)

certificate(s) of having passed all parts of the Professional Qualifying

Examination;

(d)

personal declaration form;

(e)

two passport photographs;

(f)

proof of payment of registration fee as prescribed in the Fourth Schedule of the Act; and

(g)

Letter of Good Standing from the relevant regulatory body, if the applicant passed all parts of the Professional Qualifying Examination more than two years prior to the application.

(originals of all certified copies are to be produced at time of registration)

I, …………………………………………(full name)..…..………………………………………………………………..

the above named applicant, hereby declare that the particulars stated in this application are true and correct and the documents attached are copies of original documents which relate to me.

I have not at any time—

(a)

been found guilty of an offence involving fraud, dishonesty or moral turpitude, or an offence punishable with imprisonment whether imprisonment only or in addition to or in lieu of a fine; or

(b)

been removed from the register of dental practitioners maintained in any place outside Malaysia, or from the roll of any dental college or licensing body.

Signature of applicant: ……………………………………………...………………………………………………….

Name of applicant: ………………………….….…………………………. Date: ………………………………

P.U. (A) 443 155

FORM 24

[Regulation 44]

CERTIFICATE OF CONDITIONAL REGISTRATION

Registration Number ………………….

It is hereby certified that ……………………………(full name)……………………………………………....

of ……….……(local address)……………………………………………………………………………………………

holding the qualification of ……………………………………………………………………...............................

has this day been granted conditional registration under section 36 of the Dental Act 2018.

Signature of Dental Registrar: ………………………………………………………………………………………

Name of Dental Registrar: …………………………………………………………………………………………….

Date: ………………………

(photograph)

P.U. (A) 443 156

FORM 25

[Subregulation 45(1)]

APPLICATION FOR ANNUAL PRACTISING CERTIFICATE AS A DENTAL PRACTITIONER

(Year: ..........................)

1.

Name (as in the Dental Register): …………..………………………………………..……………….

2.

Identity card/passport number: .……………………………………….………………………………

3.

Residential address: ……………………………………………………....................................................

4.

Registration number as a dental practitioner: ........………...……………………………………

5.

Registration number as a dental specialist: ……………………………………………...…….…

6.

E-mail: …………………………………….…… 7. Tel. no.: ……...…...……………..………………..

8.

*CPD points: Year: ....................................................... Points: ..……………………….……….

9.

Professional Indemnity Cover:

(i)

Provider: .....................................................................................................................................

(ii)

Membership/Policy no.: .......................................................................................................

(iii)

Period of coverage: ................................................ until ……………....................................

(please attach the relevant document)

10.

Principal practising address:

……………………………………………………………...…………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

Healthcare Facilities registration number (under the Private Healthcare Facilities and Services Act 1998) (if relevant): ……………...………………..…………….….........................

P.U. (A) 443 157

11.

Other practising address:

……….……………………………………………………………………………………………………….……….

………….…………………………………………………………………………………………………………..…

Healthcare Facilities registration number (under the Private Healthcare Facilities and Services Act 1998) (if relevant):…………..……………............................................................

(please use a separate sheet for every additional address)

12.

Particulars of payment: bank draft/money order/online:

(a)

Reference no.: ……………………………… (b) Amount: RM ..…..……..……...…

(c)

Bank/post office & date: ………..……………………………………………………………….

……………………………………………

Date: …………………………………

Signature of applicant

(*CPD – Continuing Professional Development)

NOTES:

1.

This application should be addressed to:

DENTAL REGISTRAR

*……………………………………………..

……………………………………………….

……………………………………………….

(*Fill in the address)

2.

The completed application from shall be submitted not later than 1 November of the year prior to the year for which the application is made.

3.

Fee per annual practising address is as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

P.U. (A) 443 158

4.

Where the completed application form is submitted after 1 November of the year prior to the year for which the application is made, a charge for late application as prescribed in the Fourth Schedule of the Act is imposed.

_____________________________________________________________________________________________________

(to be completed for a dental practitioner in the service of Government of Malaysia,

State Government service and any institution of higher education)

I, ………………………………………(name).…………………………………………………………………...………..

hereby certify that the above named applicant is employed as a dental officer in

……………..…………………….(name of service).……………………….……………………....... in …………….

(place of service).……………………..…………………………………………………………………………..………

……………………………………………..…..

Date: …………………………………….

Signature of Head of Department

Seal:……………………………………………………………………………………………………………….

P.U. (A) 443 159

FORM 26

[Subregulation 45(2)]

APPLICATION FOR ANNUAL PRACTISING CERTIFICATE AS A DENTAL THERAPIST

(Year: ...........................)

1.

Name (as in the Dental Therapists Register): …………..…………………………………………

2.

Identity card no.: .………………….. ………………………………………………………………………...

3.

Residential address: …..…………………………………………….........................................................

4.

Registration number as a dental therapist: ...……………….……...……………………………...

5.

Registration number as a post-basic dental therapist: ………….…………………...…….….

6.

E-mail: …………………….……………………… 7. Tel. no.: …..…...……………..…….…………..

8.

*CPD points: Year: ........................................................ Points: ..……………………….…………..

9.

Professional Indemnity Cover:

(i)

Provider: .....................................................................................................................................

(ii)

Membership/Policy no.: .......................................................................................................

(iii)

Period of coverage: ................................................ until ……………....................................

(please attach the relevant document)

10.

Principal practising address:

……………………………………………………………...…………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………….......

P.U. (A) 443 160

Healthcare Facilities registration number (under the Private Healthcare Facilities and Services Act 1998) (if relevant): ………………...………………………....................................

11.

Other practising address:

…………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

Healthcare Facilities registration number (under the Private Healthcare Facilities and Services Act 1998) (if relevant): ………………………..…………………...…………............

(please use a separate sheet for every additional addresses)

12.

Particulars of payment: bank draft/money order/online:

(a)

Reference no.: ………………………………… (b) Amount: RM……...……………........

(c)

Bank/post office & date: ………..……………………………………………………………….

……………………………………………

Date: …………………………………

Signature of applicant

(*CPD – Continuing Professional Development)

NOTES:

1.

This application should be addressed to:

DENTAL THERAPISTS REGISTRAR

MALAYSIAN DENTAL THERAPISTS BOARD

*……………………………………………..

……………………………………………….

……………………………………………….

(*Fill in the address)

2.

The completed application form shall be submitted not later than 1 November of the year prior to the year for which the application is made.

P.U. (A) 443 161

3.

Fee per annual practising address is as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

4.

Where the completed application form is submitted after 1 November of the year prior to the year for which the application is made, a charge for late application as prescribed in the Fourth Schedule of the Act is imposed.

_____________________________________________________________________________________________________

(to be completed for a dental therapist in the service of Government of Malaysia,

State Government service and any institution of higher education)

I, ………………………………………(name)…………………………………………………………………...….……..

hereby certify that the above named applicant is employed as a dental therapist in ………………………………………….(name of service)………………………………………………….......

in ……………………………..(place of service)….……………..……………………………………………………..

……………………………………………..…..

Date: ……………………………………...

Signature of Head of Department

Seal:…………………………………………………………………………………………………………………………….

P.U. (A) 443 162

FORM 27

[Subregulation 46(1)]

APC No.: .………

ANNUAL PRACTISING CERTIFICATE OF A DENTAL PRACTITIONER

It is hereby certified that …………………………(full name)…………………………………………………

being registered with the

Malaysian

Dental

Council with registration number..............………..……….. is hereby authorized to practice as a dental practitioner commencing from………(date)…… and ending on ………(date)…..… at:

(1)

…………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

being the principal practising address and at

(2)

…………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

(3)

…………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

being the other address of practice.

…………………………………………….

Dental Registrar

Date: ………………………………….

P.U. (A) 443 163

FORM 28

[Subregulation 46(1)]

APC No.: …………

ANNUAL PRACTISING CERTIFICATE OF A DENTAL SPECIALIST

It is hereby certified that ……………………………(full name)………………………………………………

being registered with the Malaysian Dental Council as a dental specialist with registration number .....................is hereby authorized to practice as a dental specialist in the field of ………………………..................................................................................................................................................

commencing from ………(date)…… and ending on ………(date)…..… at:

(1)

…………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

being the principal practising address and at

(2)

…………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

(3)

…………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

being the other address of practice.

…………………………………………….

Dental Registrar

Date:………………………………..…

P.U. (A) 443 167

FORM 29

[Subregulation 46(2)]

APC No.: ………..

ANNUAL PRACTISING CERTIFICATE OF A DENTAL THERAPIST

It is hereby certified that …………………………………(full name). .…………………………………………

being registered with the Malaysian Dental Therapists Board with registration number.............................................. is hereby authorized to practice as a dental therapist commencing from ………(date)…… and ending on ………(date)…..… at:

(1)

………………………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………….........................................

being the principal practising address and at

(2)

………………………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………….........................................

being the other address of practice.

………………………………………….

Dental Therapists Registrar

Date: ………………………………

P.U. (A) 443 165

FORM 30

[Subregulation 46(2)]

APC No.: ………..

ANNUAL PRACTISING CERTIFICATE OF A POST-BASIC DENTAL THERAPIST

It is hereby certified that ………………………………… (full name)……………………..............................

being registered with the Malaysian Dental Therapists Board as a post-basic dental therapist with registration number............................is hereby authorized to practice as a post-basic dental therapist in the field of …………………....................................................................

commencing from ………(date)…… and ending on ………(date)…..… at:

(1)

………………………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………….........................................

being the principal practising address and at

(2)

………………………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………….........................................

being the other address of practice.

…………………………………………….

Dental Therapists Registrar

Date: …………………………………

P.U. (A) 443 166

FORM 31

[Regulation 47]

REPORT OF INSPECTION OF PREMISES

Name of dentist: …………………………………………………………………………………………………………

Registration certificate no.: ….….……………… Mobile phone number: .....…………….....................

Physical/mental condition of dentist: .......................................................................................................

Name of premises: ……………………………………………………………………………………………………..

Address of premises: …...……………………….………………...........................................................................

……………………………………………………………………………………………………………………………………

Phone number of premises: ..……………………………………………………………………….......................

Healthcare facilities registration number (under the Private Healthcare Facilities and Services Act 1998) (if relevant): ………………………………………………………………………..…...

……………………………………………………………………………………………………………………………………

1. General

Yes

Certificate?

Yes

Yes

Yes

P.U. (A) 443 167

(f)

Was a dental technologist employed on the premises?

Yes

Yes

Yes

(i)

Was the name of the clinic the same as that on the

Certificate of Registration?

Yes

2. Premises

(a)

Was the premises clean?

Yes

(b)

Was the dental chair screened from public view?

Yes

(c)

Was dentistry the only occupation carried out on the premises?

Yes

(d)

If not, what other work is carried out?

……………………………………………

3. Equipment

(a)

Did the dentist use an autoclave?

Yes

(b)

Were the instruments kept in a cabinet when not in use?

Yes

(c)

Did the dentist use syringes?

Yes

(d)

If yes, what type of syringes?

…………………………………………….

(e)

Were medicament bottles labelled?

Yes

4. Findings

(a)

Was the condition of the premises satisfactory?

Yes

(b)

Was the condition of the equipment satisfactory?

Yes

P.U. (A) 443 168

5. Recommendation

(c)

The Council should withhold the Annual Practising Certificate until the practitioner repairs the premises

(e)

The Council should cancel the Annual Practising Certificate

Signature of authorized officer: ………………………………… Date: ………...……………….……………

Name of authorized officer: …………………...................................................................................................

Designation of authorized officer: ……………………………………………………………………………….

District: ………………………………………….…………… State: …………………….……………………………

P.U. (A) 443 169

FORM 32

[Subregulation 48(1)]

APPLICATION FOR TEMPORARY PRACTISING CERTIFICATE

1.

Name of applicant: …………………………………...………………………………………………………

2.

Passport no.: ……………..……………………………………………………………………………………..

3.

Passport expiry date: ………………………………………………………………………………………..

4.

Citizenship: ………………………………………………………………………………………………………

5.

Date of birth: ………………......………………………………………………………………………………..

6.

Permanent address: ……………………………….…………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

7.

Local address: …………………………………………………………………………………………………

.………………………………………………………………………………………………………………………..

8.

E-mail: ……………………………………….…… 9. Tel. no.: ………………………………………..

10.

Particulars of qualification:

(a)

Description (in full): ………………………………………………..……………………………..

(b)

Name of institution: ……...………………………………………………………………………...

(c)

Country in which the qualification is granted: .……....................................................

(d)

Date of qualification: ………………………………………………………………………………

11.

Particulars of post-graduate qualification (if any):

(a)

Description (in full): ………..……………………..………………..……………………………..

P.U. (A) 443 170

(b)

Name of institution: ………………………………………………………………………………..

(c)

Country in which the qualification is granted: ……………..........................................

(d)

Date of qualification: …………….………………………………………………………..……….

(please use a separate sheet for every additional qualifications)

12.

Profesional position in country of origin: …….…………………………….……………………....

13.

Profesional Indemnity Cover:

(i)

Provider:......................................................................................................................................

(ii)

Membership/Policy no.: .......................................................................................................

(iii)

Period of coverage: ................................................... until …………....................................

(please attach the relevant document)

14.

Period of TPC: from …………………………..………………. until …………….………………………

15.

Principal practising address:

………………….……………………………………………………...……………………………………………...

…….…………………………………………………………………………………………………………………..

Healthcare Facilities registration number (under the Private Healthcare Facilities and Services Act 1998) (if relevant): ………………………………………………………….……….

16.

Other practising address:

………………….……………………………………………………...……………………………………………..

…….…………………………………………………………………………………………………………………..

Healthcare Facilities registration number (under the Private Healthcare Facilities and Services Act 1998) (if relevant): …………………………………………………………………

(please use a sperate sheet for every additional address)

17. Particulars of payment: bank draft/money order/online:

(a)

Reference no.: …………………………………..…. (b) Amount: RM ….……..….…......

(c)

Bank/post office & date: …….…..………………………………………………………….......

P.U. (A) 443 171

18.

I hereby attach the following documents as proof of having satisfied the requirements of registration under section 40 of the Dental Act 2018 to support this application:

(a)

a certified true copy of a basic dental qualification;

(b)

a certified true copy of a registration certificate from the country of origin;

(c)

a certified true copy of passport;

(d)

a certified true copy of a contract, an agreement or an appointment letter from an employer or a sponsor;

(e)

personal declaration form;

(f)

three passport photographs;

(g)

Letter of Good Standing from the dental regulatory body of the country of origin;

(h)

*a certified true copy of a post-graduate qualification:;

(i)

*a certified true copy of other relevant qualifications;

(j)

*evidence of experience as a dental specialist;

(k)

*evidence of experience in an academic post;

(l)

*letter of undertaking from university or healthcare facility covering any and all emergencies;

(m)

*evidence of Continuing Professional Development;

(n)

evidence of payment of fee for temporary practising certificate as prescribed in the Fourth Schedule of the Act.

(* If required)

……………………………………………

Date: …………………………………

Signature of applicant

P.U. (A) 443 172

I, …………………………………………..…………(full name)….………………………………………….................

the above named applicant, hereby declare that the particulars stated in this application are true and correct and the documents attached are copies of original documents which relate to me.

I have not at any time been found guilty of an offence involving fraud, dishonesty or moral turpitude, or an offence punishable with imprisonment whether imprisonment only or in addition to or in lieu of a fine.

…………………………………………………

Date: ……………………………...……

Signature of applicant to be completed by employer or organiser

19.

Application for …………………………………………………………………………………………………

I declare that the above name is a prospective employee/participant/student and the details given are true to the best of my knowledge.

Signature of Dean/Director/Sponsor: ……………………………………………………………………….....

Date: ……………….………………………………………………………………………………………….………………

Name of Dean/Director/Sponsor: ………………………………………………………………………………..

Seal: ………………………………………………………...…………………………………………………………………

P.U. (A) 443 173

FORM 33

[Subregulation 49(1)]

TEMPORARY PRACTISING CERTIFICATE AS A DENTAL SURGEON

It is hereby certified that …………………(full name)………………………………………………..………….

with the qualification ………………………..(qualification)………………………..………………………….

is permitted by the Malaysian Dental Council to practise dentistry from .......(date).........

until .........(date).................. at …………………………………………, which is the principal practising address, subject to the following terms and conditions:

...................................................................

Dental Registrar

Date:……………………………………..

P.U. (A) 443 174

FORM 34

[Subregulation 49(1)]

TEMPORARY PRACTISING CERTIFICATE AS A DENTAL SPECIALIST

It is hereby certified that …………………………(full name)…………………….….……………

with the qualification of .…………………(qualification)……………………………………………………...

and…………………………………………….(qualification)………………………………………….is permitted by the Malaysian Dental Council to practise dentistry as a specialist in the field of ........................................................................................... from ……….....................(date).................... until

.................(date)........... at ....................................................................., which is the principal practising address, subject to the following terms and conditions:

..............................................................

Dental Registrar

Date: ……………………………………

P.U. (A) 443 175

FORM 35

[Subregulation 49(2)]

TEMPORARY PRACTISING CERTIFICATE AS A DENTAL THERAPIST

It is hereby certified that………………………(full name)………………………………………………………

with the qualification ………………………………………..(qualification)……………………………………

is permitted by the Malaysian Dental Therapists Board to practise dentistry as a dental therapist in the field ........................................................................................................................................

from .....................................................................................(date).................. until ...........(date)................

at ................................................................................ subject to the following terms and conditions:

.....................................................................

Dental Therapists Registrar

Date:………………………………………

P.U. (A) 443 176

SECOND SCHEDULE

[Subregulations 27(2) and 31(3)]

FEE

(1)

Particulars

(2)

RM

Alteration of qualifications in Dental Register or Dental

Therapists Register under subregulation 27(2)

50.00

Each attempt for each part of the Professional

Qualifying Examination under subregulation 31(3)

not more than 10,000.00

Made 26 November 2021

TAN SRI DATO’ SERI DR. NOOR HISHAM BIN ABDULLAH

President

Malaysian Dental Council

Approved 3 December 2021

KHAIRY JAMALUDDIN ABU BAKAR

Minister of Health