Section 1037

Semantan

PPBM 1053/08

No. 8, Jalan Bahagia

Makmur 3, Taman

Bahagia Makmur,

28000 Temerloh,

Pahang 24.12.2008

P.U. (B) 599 98

Bil./

Nama Pertubuhan

Berdaftar/

Name of Registered

Youth Societies

No. Sijil

Pendaftaran/

Certificate of

Registration No.

Alamat/

Address

Tarikh

Pendaftaran/

Date of