Section 28

nama suri rumah berinsurans;

nombor kad pengenalan suri rumah berinsurans;

tarikh dan butir-butir kejadian atau kemalangan yang menyebabkan hilang upaya kekal suri rumah berinsurans itu atau tarikh dan butir-butir keadaan

P.U. (A) 200 19

keuzuran yang dihidap oleh suri rumah berinsurans itu yang menyebabkan keilatannya;

butir-butir hilang upaya kekal suri rumah berinsurans atau butir-butir keilatan suri rumah berinsurans itu;

tarikh pengeluaran laporan perubatan; dan

nama, jawatan, nombor pendaftaran Majlis Perubatan Malaysia atau

Majlis Pergigian Malaysia dan tandatangan pegawai perubatan yang mengeluarkan laporan perubatan dan nama hospital atau klinik.

Tuntutan tidak lengkap